歷年主管護師考試拿分考點筆記:前置胎盤重難點總結
前置胎盤是2022主管護師考試考點之一,為了幫助各位2022主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了歷年主管護師考試拿分考點筆記:前置胎盤重難點總結如下,請各位主管護師考生仔細查看。
1.妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。
2.臨床表現(xiàn)——妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。
3.完全性前置胎盤(中央性前置胎盤):子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋。初次出血早,反復出血次數(shù)頻繁,量較多。
4.部分性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織所覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。
5.邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。初次出血發(fā)生較晚,多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量較少。
6.超聲波檢查——首選。
7.陰道檢查——一般不主張應用。
8.治療原則:制止出血、糾正貧血和預防感染。
(1)期待療法——妊娠不足36周或估計胎兒體重小于2300g,陰道流血量不多,孕婦全身情況良好、胎兒存活者。
(2)終止妊娠——入院時出血性休克者,或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少,但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者:剖宮產(chǎn)術是主要手段。陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤。
9.需立即終止妊娠者,孕婦去枕側臥位。
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