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結(jié)節(jié)病鑒別診斷-內(nèi)科診療技術(shù)和常規(guī)

2014-07-08 17:04 來源:
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為了幫助參加2015年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集了內(nèi)科診療技術(shù)和常規(guī)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助。

一、肺門淋巴結(jié)結(jié)核

患者較年輕、多在20歲以下,常有低度毒性癥狀,結(jié)核菌素試驗(yàn)多為陽性,肺門淋巴結(jié)腫大一般為單側(cè)性,有時(shí)鈣化??梢姺尾吭l(fā)病灶。

二、淋巴瘤

常見全身癥狀有發(fā)熱、消瘦、貧血等, 胸膜受累,出現(xiàn)胸腔積液,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱腫大,常累及上縱隔,隆凸下和縱隔淋巴結(jié)??v隔受壓可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征。結(jié)合其他檢查及活組織檢查可作鑒別。

三、肺門轉(zhuǎn)移性腫瘤

肺癌和肺外癌腫轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié),皆有相應(yīng)的癥狀和體征,對(duì)可疑的原發(fā)灶作進(jìn)一步檢查可助鑒別。

四、其他肉芽腫病

如外源性肺泡炎、鈹病、矽肺、感染性、化學(xué)性因素所致的肉芽腫,應(yīng)與結(jié)節(jié)病相鑒別,結(jié)合臨床資料及有關(guān)檢查綜合分析判斷。

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