醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性心力衰竭的常見治療藥物及用藥注意事項如下，希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

（1）嗎啡：

嗎啡5～10mg皮下注射或緩慢靜注可使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動，同時舒張小血管，減輕心臟負(fù)荷。必要時可間隔15分鐘重復(fù)使用，共2～3次。但肺水腫伴顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾病時禁用，老年病人應(yīng)減量或改為肌注。

（2）快速利尿劑：

呋塞米20～40mg靜注，10分鐘可起效，4小時后可重復(fù)1次，可快速利尿及緩解肺水腫。

（3）血管擴(kuò)張劑：

可選用硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明靜脈滴注，需監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，維持收縮壓在100mmHg左右。①硝普鈉：為動、靜脈擴(kuò)張劑，靜注后2～5分鐘起效；一般劑量每分鐘12.5～25μg.硝普鈉含有氰化物，連續(xù)使用不得超過24小時，宜現(xiàn)用現(xiàn)配，不得與其他藥物配伍及應(yīng)用同一靜脈通路。②硝酸甘油：可擴(kuò)張小靜脈，降低回心血量。病人對本藥的耐受差異很大，應(yīng)注意觀察。一般從10μg/min開始，每10分鐘調(diào)整1次，每次增加5～10μg至血壓達(dá)到上述水平。③酚妥拉明：為α受體阻滯劑，以擴(kuò)張小動脈為主。以0.1mg/min開始，每5～10分鐘調(diào)整1次，最大可增至1.5～2.0mg/min.

（4）洋地黃制劑：

最適用于心房顫動伴快速心室率或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全者?？蛇x用毛花苷丙緩慢靜注，首劑0.4～0.8mg，2小時后可酌情再給0.2～0.4mg.急性心肌梗死病人24小時內(nèi)不宜應(yīng)用。

（5）氨茶堿：

對解除支氣管痙攣特別有效，并有一定的正性肌力及擴(kuò)張血管、利尿的作用。

用嗎啡時應(yīng)注意病人有無呼吸抑制、心動過緩；用利尿劑要嚴(yán)格記錄尿量；用血管擴(kuò)張劑要注意監(jiān)測血壓變化、及時調(diào)節(jié)給藥劑量，防止低血壓的發(fā)生，用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注，可用輸液泵控制滴速；洋地黃制劑靜脈使用時要稀釋，推注速度宜緩慢，同時監(jiān)測心率變化。

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