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醫(yī)學教育網初級藥師:《答疑周刊》2022年第20期

2021-10-14 14:52 來源:醫(yī)學教育網
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問題索引:

1.【問題】糖皮質激素有抗毒素的作用,是不是就是可以抗病毒?

2.【問題】易化擴散與主動運轉的區(qū)別?

3.【問題】藥物不良反應的A、B、C型都包括哪些內容?

具體解答:

1.【問題】糖皮質激素有抗毒素的作用,是不是就是可以抗病毒?

【解答】[醫(yī)學教育網原創(chuàng)] 糖皮質激素有抗毒素的作用,但不能抗病毒。

抗毒素:糖皮質激素能提高機體對有害刺激的應激能力,減輕細菌內毒素對機體的損害,緩解毒血癥癥狀,也能減少內熱原的釋放,對感染毒血癥的高熱有退熱作用。

2.【問題】易化擴散與主動運轉的區(qū)別?

【解答】[醫(yī)學教育網原創(chuàng)] 易化擴散:易化擴散又稱中介轉運,是指一些物質在細胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。易化擴散具有載體轉運的各種特征:對轉運物質有結構特異性要求,可被結構類似物競爭性抑制;也有飽和現(xiàn)象。與主動轉運不同之處在于:易化擴散不消耗能量,而且是順濃度梯度轉運。

3.【問題】藥物不良反應的A、B、C型都包括哪些內容?

【解答】[醫(yī)學教育網原創(chuàng)] 目前WHO將藥物的不良反應分為A、B、C三種類型。

A型(量變型異常):是由藥物的藥理作用增強所致,其特點是可以預測,常與劑量有關,停藥或減量后癥狀很快減輕或消失,發(fā)生率高,但死亡率低。副作用、毒性反應、繼發(fā)反應、后遺效應、首劑效應和撤藥反應等均屬A型不良反應。[醫(yī)學教|育網原創(chuàng)]

特點:常見;劑量相關;時間關系較明確;可重復性;在上市前??砂l(fā)現(xiàn)。

B型(質變型異常):是與正常藥理作用完全無關的一種異常反應,一般很難以預測,常規(guī)毒理學篩選不能發(fā)現(xiàn),發(fā)生率低,但死亡率高。過敏反應、特異質反應屬于此類。

特點:罕見;非預期的;較嚴重;時間關系明確。例如應用青霉素治療量或極少量就可發(fā)生過敏反應。

C型:一般在長期用藥后出現(xiàn),潛伏期較長,沒有明確的時間關系,難以預測。其發(fā)病機制:有些與致癌、致畸以及長期用藥后心血管疾患、纖溶系統(tǒng)變化等有關,有些機制不清,尚在探討之中。

特點:背景發(fā)生率高;非特異性(指藥物);沒有明確的時間關系;潛伏期較長;不可重現(xiàn);機制不清。例如婦女妊娠期服用己烯雌酚,子代女嬰至青春期后患陰道腺癌。

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