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小兒心肌炎的藥物治療是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)抗病毒治療:對(duì)于仍處于病毒血癥階段的早期病人,可選用抗病毒治療,但療效不確定。
(2)改善心肌營(yíng)養(yǎng):1,6二磷酸果糖可改善心肌能量代謝,促進(jìn)受損細(xì)胞的。同時(shí)可選用大劑量維生素C、輔酶Q10(CoQ10)、維生素E和維生素Bco、中藥生脈飲、黃芪口服液等。
(3)大劑量丙種球蛋白:通過免疫調(diào)節(jié)作用減輕心肌細(xì)胞損害,主要為靜脈滴注。
(4)糖皮質(zhì)激素:一般病例不主張使用。對(duì)重型病人合并心源性休克、致死性心律失常(Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速)、心肌活檢證實(shí)慢性自身免疫性心肌炎癥反應(yīng)者應(yīng)足量、早期應(yīng)用,可用氫化可的松。
(5)抗心力衰竭治療:可根據(jù)病情聯(lián)合應(yīng)用利尿劑、洋地黃、血管活性藥物,應(yīng)特別注意用洋地黃時(shí)飽和量應(yīng)較常規(guī)劑量減少,并注意補(bǔ)充氯化鉀,以避免洋地黃中毒。:
(6)心律失常治療:根據(jù)伴發(fā)癥狀,進(jìn)行對(duì)癥治療。包括使用藥物(如利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、維拉帕米、洋地黃制劑、異丙腎上腺素等)以及手術(shù)介入治療(如射頻消融術(shù)、安置起搏器等)。
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