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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試-孕婦的營(yíng)養(yǎng)需要

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1.熱能 孕期總熱能的需要量增加,包括提供胎兒生長(zhǎng)、胎盤、母體組織的增長(zhǎng)、蛋白質(zhì)脂肪的貯存以及增加代謝所需要的熱能。妊娠早期不需要額外增加能量,妊娠4個(gè)月后至分娩,在原基礎(chǔ)上每日增加能量200kcal。我國(guó)居民的主要熱能來源是主食,孕婦每日應(yīng)攝入主食200~450g。

2.蛋白質(zhì) 孕期對(duì)蛋白質(zhì)的需要量增加,妊娠早期不需要額外增加蛋白質(zhì),孕中晚期胎兒生長(zhǎng)加速,妊娠中期開始增加蛋白質(zhì)15g/d。蛋白質(zhì)的主要來源是動(dòng)物性食品如魚、禽、蛋、瘦肉和奶制品等。

3.碳水化合物 是提供能量的主要物質(zhì),宜占總熱量的50%~60%。孕中晚期,每日增加大約35g的主糧類即可。

4.脂肪 脂肪占總能量的25%~30%,過多攝入會(huì)導(dǎo)致超重,易引起妊娠并發(fā)癥,但長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸已經(jīng)證實(shí)對(duì)胎兒大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育有幫助,所以適當(dāng)多吃魚類水產(chǎn)品尤其是深海魚類、核桃等食物有一定的好處。

5.維生素 維生素為調(diào)節(jié)身體代謝及維持多種生理功能所必需,也是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需,尤其在胚胎發(fā)育早期,供給不足或過量都可能增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn),妊娠中晚期胎兒快速成長(zhǎng)需要的維生素也增加,因此整個(gè)孕期都需要增加維生素的攝入。

6.無機(jī)鹽和微量元素 無機(jī)鹽中的鈣、鎂,微量元素如鐵、鋅、碘等是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),缺乏易導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良,早期缺乏還易發(fā)生胎兒畸形。孕期血容量增大,較容易發(fā)生生理性貧血,因此微量元素也是整個(gè)孕期都必需增加攝入的。

7.膳食纖維 膳食纖維雖然不被人體吸收,但其可降低糖、脂肪的吸收和減緩血糖的升高,預(yù)防和改善便秘和腸道功能,妊娠期應(yīng)該多食含膳食纖維豐富的食物如蔬菜、低糖水果和粗糧類。

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