初孕婦，24歲，因停經(jīng)33周，頭痛、頭暈4天入院。查體：血壓160/120mmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，臀先露，胎心150次/分，水腫（++++）。

收藏

120、此時(shí)最重要的輔助檢查是

A、血常規(guī)

B、ECG

C、肝腎功能測定

D、眼底檢查

E、尿常規(guī)

正確答案：D

答案解析：本病人初步診斷為重度子癇前期，通過眼底檢查視網(wǎng)膜小動脈痙攣程度可反映全身小血管痙攣程度，從而反映疾病的嚴(yán)重程度。

子癇前期

（1）輕度：妊娠20周以后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+），或有上腹不適、頭痛癥狀。

（2）重度：①收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg；②尿蛋白＞5.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（+++）；③持續(xù)性頭痛或視覺障礙，或④持續(xù)性上腹疼痛，肝包膜下血腫或肝破裂癥狀，或⑤血小板低于正常值，或⑥血清肌酐≥106μmol/L，少尿，或⑦轉(zhuǎn)氨酶升高，或⑧心力衰竭、肺水腫，或⑨低蛋白血癥伴胸、腹腔積液。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：妊娠期高血壓疾病★

121、對于該患者，不應(yīng)立即采取的措施是

A、利尿劑

B、強(qiáng)心劑

C、左側(cè)臥位休息

D、降壓劑

E、解痙劑

正確答案：B

答案解析：該病人無心衰表現(xiàn)，不需要給予強(qiáng)心劑。子癇前期應(yīng)住院治療，防止子癇及并發(fā)癥發(fā)生。治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：妊娠期高血壓疾病★

122、子癇前期解痙時(shí)硫酸鎂的治療的有效濃度為

A、0.5~1mmol/L

B、0.8~1.2mmol/L

C、1.0~1.5mmol/L

D、1.5~1.7mmol/L

E、1.8~3mmol/L

正確答案：E

答案解析：硫酸鎂的治療的有效濃度為1.8~3mmol/L。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：妊娠期高血壓疾病★