醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試，專門整理了臨床常見水腫的鑒別如下。

1、心源性水腫

水腫程度可由于心衰程度而有所不同，可有輕度的踝部水腫以至嚴重的全身性水腫，因身體低垂部位流體靜水壓較高，水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位。 

2、肝源性水腫

為全身性，尤以腹水多見，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延而頭、面部及上肢常無水腫。營養(yǎng)不良水腫是白蛋白減少，血漿滲透壓降低所致，?？杀憩F(xiàn)為全身性水腫。

3、腎源性水腫

特點為水腫以眼瞼部、會陰處明顯，晨起較重，以后很快發(fā)展為全身性水腫。

【練習(xí)題】全身性水腫伴胸腹水患者，下列哪項診斷不予考慮

A 肺心病心衰

B 晚期肝硬化

C 營養(yǎng)不良

D 腎病綜合征

E 血栓性靜脈炎

【答案】E

【解析】血栓性靜脈炎是因靜脈堵塞回流不暢所導(dǎo)致的水腫，其水腫常發(fā)生在下肢，且局限于堵塞部位以下的地方，不考慮有全身性水腫以及胸腹水。 血栓性靜脈炎包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成。常先有靜脈內(nèi)血栓形成以后發(fā)生靜脈對血栓的炎性反應(yīng)。

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