1.【問(wèn)題】B細(xì)胞也屬于抗原遞呈細(xì)胞嗎？

【解答】是的，B細(xì)胞也屬于抗原遞呈細(xì)胞。

B淋巴細(xì)胞是在骨髓內(nèi)發(fā)育成熟的細(xì)胞，又稱(chēng)為骨髓依賴(lài)性淋巴細(xì)胞，是免疫系統(tǒng)中的一種主要細(xì)胞，其主要的功能是：①產(chǎn)生抗體；②遞呈抗原；③分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。B細(xì)胞受抗原刺激后可分化為產(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞和長(zhǎng)壽記憶性B細(xì)胞，執(zhí)行特異性體液免疫的功能。B細(xì)胞可通過(guò)其表面的B細(xì)胞受體結(jié)合可溶性抗原，經(jīng)加工遞呈給T細(xì)胞，激活的B細(xì)胞能產(chǎn)生大量細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)及造血過(guò)程。

2.【問(wèn)題】手工制備血涂片時(shí)，血涂片與載玻片的角度是多少？

【解答】手工推片法：取血1滴置載玻片一端，以邊緣平滑的推片，從血滴前方接觸血液，使血液沿推片散開(kāi)，通常推片與載玻片保持25°～30°夾角，平穩(wěn)地向前推動(dòng)，血液即在載玻片上形成薄層血膜。涂片厚薄與血滴大小、推片與載玻片間夾角、推片速度、血細(xì)胞比容有關(guān)。

3.【問(wèn)題】白細(xì)胞計(jì)數(shù)存在有核紅細(xì)胞時(shí)，白細(xì)胞怎么計(jì)算？

【解答】若出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞，計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù)，使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高，此時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)進(jìn)行校正，公式為：校正后白細(xì)胞數(shù)/L＝校正前白細(xì)胞數(shù)×100/（100+Y）（Y為白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)，100個(gè)白細(xì)胞中有核紅細(xì)胞的數(shù)量）。

4.【問(wèn)題】風(fēng)濕三項(xiàng)用乳膠凝集法檢測(cè)，其中RF可見(jiàn)細(xì)小顆粒，其他兩項(xiàng)沒(méi)有，能推斷是風(fēng)濕病嗎？

【解答】不可以推斷出是風(fēng)濕病。

RF在RA患者中的陽(yáng)性檢出率很高，是RA患者血清中常見(jiàn)的自身抗體。高效價(jià)RF陽(yáng)性支持對(duì)早期RA的診斷，在RA患者，RF的效價(jià)與患者的臨床表現(xiàn)呈正相關(guān)，即隨癥狀加重而效價(jià)升高。但RF不是僅在RA患者中出現(xiàn)，在SLE、進(jìn)行性全身性硬化癥等自身免疫性疾病患者和部分老年人中RF的陽(yáng)性率可達(dá)28.9%～50%。因而RF對(duì)RA患者并不具有嚴(yán)格特異性，RF陽(yáng)性不能作為診斷RA的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

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