問題索引：

1.【問題】抗原、抗體是什么意思？

2.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些？

3.【問題】風(fēng)濕三項(xiàng)用乳膠凝集法檢測，其中RF可見細(xì)小顆粒，其他兩項(xiàng)沒有，能推斷是風(fēng)濕病嗎？

4.【問題】新生兒溶血常發(fā)生在第幾胎？

具體解答：

1.【問題】抗原、抗體是什么意思？

【解答】抗原(antigen)，縮寫以Ag表示，凡誘發(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì)皆可稱為抗原。外來分子可經(jīng)過B細(xì)胞上免疫球蛋白的辨識(shí)或經(jīng)抗原呈[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]現(xiàn)細(xì)胞的處理并與MHC結(jié)合成復(fù)合物再活化Ｔ細(xì)胞，引發(fā)連續(xù)的免疫反應(yīng)。

抗體（antibody，Ab）是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子，是B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白。主要存在于血清等體液中。通過與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮體液免疫的功能。

2.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些？

【解答】①幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好采用試管法鑒定血型。②反定型法：新生兒體內(nèi)可存在母親輸送的血型抗體，且自身血型抗體效價(jià)又低，因而出生6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不宜做反定型。老年人血清[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗體，可引起假陰性或血型鑒定錯(cuò)誤。

3.【問題】風(fēng)濕三項(xiàng)用乳膠凝集法檢測，其中RF可見細(xì)小顆粒，其他兩項(xiàng)沒有，能推斷是風(fēng)濕病嗎？

【解答】不可以推斷出是風(fēng)濕病。

RF在RA患者中的陽性檢出率很高，是RA患者血清中常見的自身抗體。高效價(jià)RF陽性支持對(duì)早期RA的診斷，在RA患者，RF的效價(jià)與患者的臨床表現(xiàn)呈正相關(guān)，即隨癥狀加重而效價(jià)升高。但RF不是僅在RA患者中出現(xiàn)，在SLE、進(jìn)行性全身性硬化癥等自身免疫性疾病患者和部分老年人中RF的陽性率可達(dá)28.9%～50%。因而RF對(duì)RA患者并不具有嚴(yán)格特異性，RF陽性不能作為診斷RA的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

4.【問題】新生兒溶血常發(fā)生在第幾胎？

【解答】ABO血型不合的新生兒溶血可以發(fā)生在第一胎，Rh血型不合的新生兒溶血一般發(fā)生在第二胎。

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