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胃潰瘍（GU）/十二指腸潰瘍（DU）的非手術治療——內科治療

2019-12-30 16:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃潰瘍（GU）/十二指腸潰瘍（DU）的非手術治療——內科治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中《消化系統(tǒng)》涉及到的重點內容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下： 

1.一般治療  

2.藥物治療：  

（1）針對病因：根除Hp——徹底治愈的關鍵。  

Hp根除——四聯(lián)療法（TANG小結）
PPI、膠體鉍（都選）抗菌藥（3選2）
1.PPI（如奧美拉唑）
2.枸櫞酸鉍鉀
（膠體次枸櫞酸鉍）		1.阿莫西林
2.甲硝唑
3.克拉霉素

（2）抑制胃酸藥物  

1）PPI
（強而持久）		A.機制：H+-K+ATP酶不可逆失活
B.總療程:DU 2～4周; GU4～6周
2）H2受體拮抗劑A.機制：抑制胃酸分泌
B.總療程:DU 4～6周; GU6～8周
3）堿性抗酸藥氫氧化鋁——中和胃酸，可迅速緩解疼痛癥狀。但是愈合潰瘍療效低，故多作為活動性潰瘍的輔助治療


（3）保護胃黏膜藥物  

1）鉍制劑A.機制：類似鋁制劑+抑制HP
B.不良反應：舌苔發(fā)黑、鉍蓄積。
療程： （DU4～6周；GU6～8周）
2）鋁制劑A.機制：覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸侵蝕、促進內源性前列腺素合成和表皮生長因子分泌
B.不良反應：便秘
3）米索前列醇A.機制：抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流；
B.不良反應：腹瀉；子宮收縮（孕婦忌服）

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以上關于“胃潰瘍（GU）/十二指腸潰瘍（DU）的非手術治療——內科治療”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目！

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