胃潰瘍（GU）/十二指腸潰瘍（DU）的非手術治療——內科治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中《消化系統(tǒng)》涉及到的重點內容，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下：
1.一般治療
2.藥物治療：
（1）針對病因：根除Hp——徹底治愈的關鍵。
| Hp根除——四聯(lián)療法（TANG小結） | |
| PPI、膠體鉍（都選） | 抗菌藥（3選2） |
| 1.PPI（如奧美拉唑） 2.枸櫞酸鉍鉀 （膠體次枸櫞酸鉍） | 1.阿莫西林 2.甲硝唑 3.克拉霉素 |
（2）抑制胃酸藥物
| 1）PPI （強而持久） | A.機制：H+-K+ATP酶不可逆失活 B.總療程:DU 2～4周; GU4～6周 |
| 2）H2受體拮抗劑 | A.機制：抑制胃酸分泌 B.總療程:DU 4～6周; GU6～8周 |
| 3）堿性抗酸藥 | 氫氧化鋁——中和胃酸，可迅速緩解疼痛癥狀。但是愈合潰瘍療效低，故多作為活動性潰瘍的輔助治療 |
（3）保護胃黏膜藥物
| 1）鉍制劑 | A.機制：類似鋁制劑+抑制HP B.不良反應：舌苔發(fā)黑、鉍蓄積。 療程： （DU4～6周；GU6～8周） |
| 2）鋁制劑 | A.機制：覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸侵蝕、促進內源性前列腺素合成和表皮生長因子分泌 B.不良反應：便秘 |
| 3）米索前列醇 | A.機制：抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流； B.不良反應：腹瀉；子宮收縮（孕婦忌服） |
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