關(guān)于2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“股骨干骨折臨床表現(xiàn)、診斷及治療”相關(guān)練習(xí)題，相信很多考生都比較關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【知識點(diǎn)隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括  

A.非手術(shù)治療失敗  

B.伴有多發(fā)性損傷  

C.粉碎性骨折  

D.老年人不宜臥床過久者  

E.3歲以內(nèi)兒童  

2.成人股骨干骨折，并有足背及脛后動脈搏動細(xì)弱。其首選的治療方法是  

A.下肢皮牽引  

B.下肢骨牽引  

C.切開復(fù)位內(nèi)固定  

D.手法復(fù)位夾板外固定  

E.手法復(fù)位石膏外固定  

3.最易并發(fā)休克的骨折是  

A.骨盆骨折  

B.橈骨骨折  

C.鎖骨骨折  

D.跖骨骨折  

E.雙側(cè)股骨干骨折  

二、A2型選擇題  

1.男，35歲。車禍后雙側(cè)股骨干骨折。BP90/60mmHg，中心靜脈壓8mmH20。首選的處理措施是  

A.大量輸血  

B.強(qiáng)心藥治療  

C.糖皮質(zhì)激素治療  

D.應(yīng)用腎上腺素  

E.補(bǔ)液治療  

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.E  

【答案解析】股骨干骨折的手術(shù)指征包括：非手術(shù)治療失??；伴有神經(jīng)、血管損傷；同一肢體或其他部位多處骨折；老年人不宜臥床過久者；陳舊性骨折不愈合或有功能障礙的畸形愈合；無污染或污染很輕的開放性骨折。手術(shù)方式為切開復(fù)位，加壓鋼板固定或髓內(nèi)針內(nèi)固定。3歲以內(nèi)兒童通常用垂直懸吊皮膚牽引。故選E。  

2.C  

【答案解析】股骨干后外方，有四條由股深動脈發(fā)出的分支進(jìn)入股骨嵴，是股骨干的營養(yǎng)血管，同時也有分支進(jìn)入外側(cè)肌群，一旦骨折，不僅營養(yǎng)血管破裂，肌支也常被撕破出血而導(dǎo)致大量失血，所以出現(xiàn)足背及脛后動脈因缺血而波動細(xì)弱癥狀。故需要切開復(fù)位內(nèi)固定、加壓，使下肢血供增加。而A、B、D、E并不能解決動脈波動細(xì)弱的癥狀。故選C。  

3.E  

【答案解析】股骨干后外方，有四條由股深動脈發(fā)出的分支進(jìn)入骨嵴，是股骨干的營養(yǎng)血管，同時又有分支進(jìn)入外側(cè)肌群，一旦骨折，常因失血量大而出現(xiàn)休克表現(xiàn)。故選E。  

二、A2型選擇題  

1.E  

【答案解析】一病人的到來首先看其生命體征是否穩(wěn)定，然后再處理病人的骨折。病人血壓在正常范圍內(nèi)，而中心靜脈壓較低，應(yīng)及時充分補(bǔ)液，通過體液的代償可以維持病人體征的穩(wěn)定。所以首先選擇給病人補(bǔ)液治療。故選E，而B、C、D是危重病人的處理原則。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)：股骨干骨折臨床表現(xiàn)、診斷及治療！  

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