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《心血管系統(tǒng)》——陣發(fā)性室上性心動過速的臨床表現(xiàn)、心電圖特點

2020-04-21 11:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.陣發(fā)性室上性心動過速的臨床表現(xiàn):

突發(fā)突止,持續(xù)時間長短不一。癥狀包括心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈,少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。癥狀輕重取決于發(fā)作時心室率快速的程度以及持續(xù)時間,亦與原發(fā)病的嚴重程度有關。體檢心尖區(qū)第一心音強度恒定,心律絕對規(guī)則。

2.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖:

(1)心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則。

(2)QRS波群形態(tài)與時限正常,但發(fā)生室內(nèi)差異性傳導或原來存在束支傳導阻滯時,QRS波形可寬大畸形。

(3)逆行P波(Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置),常埋藏于QRS波群內(nèi)或位于其終末部分,P波與QRS波群保持恒定關系。

(4)起始突然,通常由一個房性期前收縮觸發(fā),下傳的PR間期顯著延長,隨之引起心動過速發(fā)作。

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