臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試還原考點(diǎn)練習(xí)題再現(xiàn)——錐體束病理反射（體格檢查）

2021-04-26 13:56 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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試題編號X：錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征)(7分)

(1)巴賓斯基(Babinski)征(6分)
①檢查方法正確：用竹簽沿患者足底外側(cè)緣，由后向前至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。(4分)
②考生口述陽性反射特征：(2分)
陽性反應(yīng)為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。
(2)奧本海姆(Oppenheim)征(5分)
①檢查方法正確：檢查者用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。(4分)
②考生口述陽性反射特征：(1分)
陽性反應(yīng)為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。
(3)戈登(Gordon)征(5分)
①檢查方法正確：檢查時(shí)用手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌中部。(4分)
②考生口述陽性反射特征：(1分)
陽性反應(yīng)為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。
(4)提問(3個(gè)，由考官任選2個(gè))(2分)
①一側(cè)錐體束征陽性考慮什么?二側(cè)錐體束征陽性考慮什么?(1分)
②正常人能否出現(xiàn)Babinski征(+)?(1分)
③當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征(+)時(shí)，還需做什么體征檢查?(1分)

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