24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網醫(yī)師資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
Yishimed66
正保醫(yī)學教育網醫(yī)師資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關注
正保醫(yī)學教育網醫(yī)師資格考試指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關注
當前位置:醫(yī)學教育網 > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 實踐技能 > 輔導精華
臨床技能實操訓練營

測腹圍,肺部叩診,肝上界叩診,下肢檢查(體格檢查歷年??迹?/h1>
2022-04-25 15:40 來源:醫(yī)學教育網
打印
字體:

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月13日-26日。實踐技能第二站體格檢查是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學習,醫(yī)學教育網老師專門總結了“測腹圍,肺部叩診,肝上界叩診,下肢檢查(體格檢查歷年??迹保A祝大家都能取得優(yōu)異成績:

查看匯總全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站體格檢查歷年??碱}匯總

體格檢查
模擬試題

題號:測腹圍,肺部叩診,肝上界叩診,下肢檢查

解析:

腹圍測量:

排尿后平臥,軟尺繞臍一周。在同樣條件下進行動態(tài)測量,主要用于觀察 腹水量的變化。

肺界叩診

肺界叩診包括:肺上界、肺前界和肺下界叩診。其中需要掌握肺下界的叩診方法。

①肺上界叩診,也稱為肺尖部叩診;叩診時,被檢者應取坐位;檢查者從斜方肌前緣中點開始向外側叩診,當由清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺上界的外側終點。然后,再回到斜方肌前緣中點,向內側叩診,直至清音轉為濁音時,即為肺上界的內側終點。兩點之間的區(qū)域即為肺尖寬度,正常值為4~6cm。

②肺前界叩診,正常的肺前界相當于心臟的絕對濁音界。右肺前界相當于胸骨線的位置,左肺前界相當胸骨旁線自第4~6肋間隙的位置。

③肺下界叩診

在前胸壁叩診肺下界時,是由第二肋開始,自上而下,逐一肋間進行叩診,當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r為肝上界,當叩診音由濁音變?yōu)閷嵰魰r為肺下界。正常情況下為右鎖骨中線第6肋間;

在腋中線叩診肺下界時,用同樣的方法由上至下叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界,正常情況下位于腋中線的第8肋間;

在肩胛下角線叩診時,先活動受檢者上臂,以確定肩胛下角的位置,然后再由上至下叩出肺下界,當清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界,正常情況下位于肩胛下角線第10肋間。

④肺下界移動度叩診

肺下界移動度叩診通常在肩胛下角線上進行。

首先找到肩胛下角的位置,囑被檢者平靜呼吸,沿肩胛下角線向下叩診出肺下界,正常情況下位于第10肋間。

然后囑被檢者做深吸氣后屏氣,此時在肩胛下角快速向下叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界的最低點。

最后再囑被檢者深呼氣后屏氣,再次從肩胛下角向下叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界的最高點。

正常情況下肺下界移動度為6~8cm,在叩處一側肺下界后,再以同樣方法叩處對側移動度即可。

肝上界叩診:

叩診前,被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部,檢查者站立于右側。

肝上界叩診時,沿右鎖骨中線由上向下,逐一肋間進行叩診,當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肝上界,正常情況下位于第5肋間。

小腿和膝關節(jié)檢查(包括浮髕試驗,口述檢查內容及浮髕試驗陽性表現)

體格檢查

檢查者站在被檢者前而或右側。

(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確  被檢者取坐位或仰臥位,雙小腿自然放松并充分暴露,檢查者站在被檢者前面或右側。

(2)檢查方法正確,動作規(guī)范(口述檢查結果正確)

1)雙小腿和膝關節(jié)視診

被檢者雙小腿有無皮疹或潰瘍、皮下出血、粗細不等,腫脹、表淺靜脈曲張等。雙膝關節(jié)有無畸形、腫脹、活動受限等。

2)雙小腿和膝關節(jié)觸診

①檢查者按壓脛前皮膚,觀察有無腫脹和凹陷。按壓膝關節(jié),觀察膝關節(jié)有無壓痛、腫脹。

②浮髕試驗:檢查者左手拇指和其余手指分別固定在被檢者膝關節(jié)上方兩側,右手拇指和其余手指分別固定在被檢者膝關節(jié)下方兩側,以一手示指按壓髕骨,了解候骨有無浮動感。若有浮動感,則為浮髕試驗陽性。

3)膝關節(jié)活動度檢查

屈曲被檢者膝關節(jié), 觀察小腿后部與大腿后部能否相貼。關節(jié)能否伸直。 

提示:以上題目為考生內容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!

實踐技能沖刺階段怎么學?

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能沖刺階段怎么學?技能不過,何談筆試?一套適合自己的課程,就可以幫助大家輕松拿下醫(yī)師資格第一道門檻的開門秘鑰,購買技能考前直播課,贈送價值480元的技能特色班,更多模擬試卷及考前直播講解,盡在技能集訓營>>

以上關于“測腹圍,肺部叩診,肝上界叩診,下肢檢查(體格檢查歷年模考)”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導精華欄目,醫(yī)學教育網也為廣大考生提供視頻講解,可以點擊這里了解班次>>

題庫小程序

  • 免費試聽
  • 免費直播
  • 輔導課程
2024中醫(yī)醫(yī)師入學摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復習時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2025年備考方案,供你選!
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥199
復購¥159.2
查看詳情
醫(yī)學題庫小程序
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
圖書/資料
  • 精品圖書
  • 免費資料
  • · 考點回顧
  • · 考情分析
  • · 備考建議
  • · 思維導圖
  • · 基礎測評
  • · 高頻考點
立即領取
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊