73、男，31歲。咳嗽3年。以春秋季節(jié)為著，無發(fā)熱，自行服用抗生素后癥狀逐漸減輕。胸部X線片未見異常。2天前再次發(fā)作，伴憋氣。查體未見明顯異常。行常規(guī)肺功能檢查示通氣功能正常。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選的檢查是

A、痰嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、皮膚過敏原試驗(yàn)

C、支氣管鏡

D、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

E、胸部CT

正確答案：D

答案解析：患者發(fā)病有季節(jié)性，肺功能正常，無發(fā)熱，以咳嗽、憋氣為癥狀，并且可以反復(fù)發(fā)作，根據(jù)這些首先考慮的診斷是支氣管哮喘，所以先做支氣管激發(fā)試驗(yàn)排除。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：支氣管哮喘