肺結核輔助檢查-內科診療與常規(guī)：

（一）X線檢查：

原發(fā)型肺結核的典型表現(xiàn)為肺內原發(fā)灶，淋巴管炎和腫大的肺門或縱隔淋巴結組成的啞鈴狀病灶。急性血行播散型肺結核在X線胸片上表現(xiàn)為均勻分布于兩肺野，密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性和慢性血行播散型肺結核的結節(jié)大小和密度不一分布不均，可有融合，病變以中上肺野為主，繼發(fā)型肺結核的X線征象是好發(fā)于上葉尖后段和下葉背段。肺結核空洞的洞壁一般比較光滑，液平少見或僅有沒液平。病程較長者纖維組織增生明顯，纖維收縮可致肺體積縮小、胸廓塌陷、氣管和縱隔向患側移位、肺門抬高、下野肺紋理呈垂柳狀等。

（二）CT：

有助于發(fā)現(xiàn)隱蔽區(qū)病灶和孤立性結節(jié)的鑒別診斷。

（三）痰結核菌檢查：

是確診肺結核最特異性的方法醫(yī)學|教育網(wǎng)|搜集整理。

（四）結核菌素試驗：

將PPD5IU（0.1ml）注入左前臂內側上中三分之一交界處皮內，使局部形成皮丘。48～72h觀察局部硬結直徑：20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強陽性反應。

（五）纖維支氣管鏡檢查：

臨床和X線表現(xiàn)不典型而痰菌未能證實者均需行纖支鏡檢查，特別是需要與肺癌鑒別者。