醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點:胸膜炎的鑒別,希望對各位考生有所幫助。
胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥。炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起,如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。結核性胸膜炎是最常見的一種。干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難。此外常有發(fā)熱、消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)心、肺受壓的表現(xiàn)。在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn)。結核性胸膜炎的治療主要包括結核藥物治療醫(yī)學|教育網(wǎng)整理;加速胸液的吸收,必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質激素等。胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見。
對于甲亢心、風心病、冠心病有一個特殊的計量鑒別診斷方法:甲亢性心臟病(簡稱甲亢心)、風濕性心臟病(簡稱風心?。⒐跔?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/dongmaiyinghua/" target="_blank" title="動脈硬化" class="hotLink">動脈硬化性心臟病(簡稱冠心病)是截然不同的三種心臟病變,但在疾病的一定時期,其表現(xiàn)頗類似,因而易造成誤診誤治。