急性心包炎是由什么原因引起的？

2009-12-11 08:56 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　急性心包炎幾乎都是繼發(fā)性的，部份病因至今不明。其中以非特異性、結(jié)核性、化膿性和風(fēng)濕性心包炎較為常見�；撔孕陌壮Ｒ姷闹虏【鸀榉窝浊蚓⑵咸亚蚓�、鏈球菌等。感染侵入心包有四種途徑：①肺炎和膿胸病例，細(xì)菌自肺和胸膜直接或經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入心包腔。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理②癤、膿腫和骨髓炎等化膿性感染引起的敗血癥，致病菌經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入心包腔。③胸部外傷細(xì)菌帶入心包腔和手術(shù)后血心包引致感染。④膈下或肝膿腫穿破膈肌進(jìn)入心包腔。

　　（一）結(jié)核性：多見于兒童及青年，常由肺結(jié)核，縱膈淋巴結(jié)核及胸膜結(jié)核直接蔓延，或由血液、淋巴播散而來。

　　（二）化膿性：常繼發(fā)于敗血癥或膿毒血癥、細(xì)菌由血行或淋巴侵入心包。

　　（三）病毒性：以柯薩奇病毒、流感病毒（A、B型），�？刹《据^多見。

　　（四）真菌性：以莢膜組織胞漿菌較多見。

　　（五）寄生蟲性：阿米巴所致左葉肝膿腫常穿破入心包發(fā)生急性心包炎。

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