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心肌病應(yīng)該做哪些檢查?

2009-12-07 17:19  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  (1)心電圖檢查

  擴(kuò)張型心肌病:心電圖檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主,少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波。

  肥厚型心肌。盒碾妶D常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現(xiàn)Q波,房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯亦較常見(jiàn)。

  限制型心肌。盒碾妶D示低電壓、心房和心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變和心房顫動(dòng)等心律失常。

  (2)體格檢查

  肥厚型心肌病:體檢心界可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮中、晚期噴射性雜音,第二心音常分裂。

  限制型心肌。翰轶w心臟搏動(dòng)弱、心音純、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),可聞舒張期奔馬律及心律不齊。

  (3)超聲心動(dòng)圖檢查

  擴(kuò)張型心肌。菏拘呐K各腔室擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室流出道擴(kuò)大。

  肥厚型心肌。撼曅膭(dòng)圖對(duì)本病診斷價(jià)值很大,表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1.臨床表現(xiàn),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理結(jié)合超聲心動(dòng)圖和心室造影檢查常可確診。

  限制型心肌病:二維超聲心動(dòng)圖檢查示心腔狹小、心尖部閉塞、心內(nèi)膜增厚和心室舒張功能嚴(yán)重受損。

  (4)其它:

  心室造影檢查可看到肥厚型心肌病示的心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi)。在擴(kuò)張型心肌病的檢查中,X線可看出心臟輕度擴(kuò)大,部分可見(jiàn)心內(nèi)膜鈣化陰影。

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