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小腸破裂處理辦法-外科手術輔導

2012-10-18 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了2013年的外科主治醫(yī)師考生們更好的復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大外科主治醫(yī)師考試的考生們搜集整理了小腸破裂處理辦法的復習資料,供廣大考生們學習參考。

小腸占據(jù)著中、下腹的大部分空間,故受傷的機會比較多。小腸破裂后可在早期即產(chǎn)生明顯的腹膜炎,故診斷一般并不困難。小腸破裂后,只有少數(shù)病人有氣腹;所以,如無氣腹表現(xiàn),并不能否定小腸穿孔的診斷。一部分病人的小腸裂口不大,或穿破后被食物殘渣,纖維蛋白素甚至突出的粘膜所堵,可能無彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。

小腸破裂的診斷一旦確定,應立即進行手術治療。手術方式以簡單修補為主醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理。一般采用間斷橫向縫合以防修補后腸腔發(fā)生狹窄。有以下情況時,則應采用部分小腸切除吻合術:

①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴重者;

②小段腸管有多處破裂者;

③腸管大部分或完全斷裂者;

④腸系膜損傷影響腸壁血液循環(huán)者。

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