齲齒是在以細(xì)菌為主的多種因素下,牙齒硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的疾病,也是一種極為古老的疾病。在25萬年前羅得西亞人的頭骨化石上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有齲齒?!?/p>
齲病是人類的常見病、多發(fā)病之一,在各種疾病的發(fā)病率中,齲病位居前列,但由于其病程進(jìn)展緩慢,一般情況下不危及患者生命,不易受到人們重視,也就有了“牙疼不是病”的俗語。也正是因?yàn)檫@個(gè)錯(cuò)誤觀念,人們平時(shí)不注意牙病的預(yù)防和治療,才造成牙病“疼起來要命”?!?/p>
實(shí)際上齲病造成的危害極大,特別是病變向牙齒深部發(fā)展后,可引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響全身健康。隨著牙齒硬組織的不斷破壞,可逐漸造成牙齒缺損,成為殘根,最終牙齒喪失,破壞咀嚼器官的完整性,影響消化功能,導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病。而且在童年時(shí)期還可以影響牙頜系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育。此外,齲病及其繼發(fā)病作為一個(gè)病灶,引起心臟、腎等“遙遠(yuǎn)”臟器疾病的病例也時(shí)有報(bào)告?!?/p>
齲病“四要素”: 細(xì)菌 食物 宿主 時(shí)間
齲病是一種多因素的疾病,目前公認(rèn)的致病因素包括:微生物(致病菌)、適宜的食物、宿主(牙齒)及時(shí)間“四要素”。當(dāng)四種因素全部具備時(shí),齲病就會(huì)發(fā)生。沒有牙菌斑就不會(huì)產(chǎn)生齲齒?!?/p>
大量證據(jù)已經(jīng)表明:細(xì)菌的存在是齲病發(fā)生的主要條件。齲病與牙菌斑關(guān)系密切。牙菌斑是一種粘附在牙齒表面的細(xì)菌性生物薄膜,不能被水沖洗或漱掉,需要通過刷牙、洗牙等才能去除??梢赃@樣說,沒有牙菌斑就不會(huì)產(chǎn)生齲齒。餅干糕點(diǎn)面包中的糖引起齲齒發(fā)生齲病的第二個(gè)要素是食物,尤其是蔗糖。蔗糖在齲病發(fā)病中具有重要作用。流行病學(xué)資料表明,蔗糖消耗量大的國(guó)家和地區(qū),齲病發(fā)病率高;反之,蔗糖消耗量小的國(guó)家和地區(qū),齲病發(fā)病率較低?,F(xiàn)在不僅孩子吃糖多,成人吃的含糖食品也不少。有人奇怪,我根本不吃糖果,為什么也得牙病。其實(shí)各種餅干、糕點(diǎn)、面包、飲料中,都含有看不見的糖,碳水化合物分解時(shí)也會(huì)產(chǎn)生糖,當(dāng)這些隱性的糖滯留在牙齒表面時(shí),就會(huì)為細(xì)菌滋生提供條件。精細(xì)米面,齲齒增加?!?/p>
“食不厭精”不利于齲病的預(yù)防。近年來生活水平提高,人們的食物更加精細(xì),精細(xì)的米面等碳水化合物,增加了齲病的患病機(jī)會(huì)。而粗制食物具有不同程度的自潔作用。咀嚼時(shí)粗制食物中的粗纖維與牙齒表面摩擦達(dá)到牙齒自潔的效果,而且粗纖維不易附著在牙面上,因此有一定的抗齲能力。例如飯后吃蘋果可以起到一定的清潔牙齒的作用?!?/p>
更年期婦女留心“猖獗齲”
宿主(牙齒)對(duì)齲病的敏感性涉及到多方面因素:如唾液的流速、流量、成份,牙齒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)等。例如,摘除了唾液腺的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和因唾液腺疾患致使唾液分泌量減少的患者,其患齲率明顯增加。我們一個(gè)女患者更年期后,患了“干燥綜合癥”,由于沒有了唾液,全部牙齒被破壞變黑,患上“猖獗齲”,非常痛苦?!?/p>
身體的全身狀況如營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳、環(huán)境等因素與齲病發(fā)病也有一定關(guān)系,在牙齒結(jié)構(gòu)、形態(tài)存在缺陷或不足,牙齒對(duì)齲病的敏感性增高的前提下,會(huì)發(fā)生齲病?!?/p>
目前80%的中國(guó)成年人患有牙病齲齒是人類廣泛流行的慢性疾病,病程進(jìn)展緩慢,每一個(gè)過程都需要一定時(shí)間才能完成。包括牙齒萌出之后的時(shí)間、食物滯留于牙面的時(shí)間、細(xì)菌形成菌斑的時(shí)間等。而歲月流逝的結(jié)果是,目前80%的中國(guó)成年人患有牙病。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理
防牙病,飯后漱口,每天刷牙2次,每次三分鐘
了解了齲病發(fā)病的主要原因和危害,就要有針對(duì)性地預(yù)防,以減少齲病的發(fā)生。每次刷牙三分鐘首先,去除菌斑、預(yù)防菌斑的形成非常重要。正確的刷牙方法及足夠的刷牙時(shí)間是基本的、也是行之有效的方法。實(shí)驗(yàn)證明,飯后漱口,每天刷牙2次,每次刷牙三分鐘可基本達(dá)到清潔牙面、抑制菌斑形成的目的。
睡前刷牙非常重要
人在睡覺時(shí)新陳代謝減慢,唾液分泌量減少,唾液對(duì)牙齒的沖刷及再礦化作用、唾液中溶菌酶的抑菌作用等都會(huì)減弱。如果牙齒表面殘留大量食物殘?jiān)?,就?huì)為致齲菌的滋生提供條件,所以睡前一定要好好刷牙。常飲茶、茶水漱口有預(yù)防作用氟為人體的營(yíng)養(yǎng)要素之一,許多研究表明,氟對(duì)牙齒和骨的正常發(fā)育和礦化是必需的。氟可以提高牙齒硬組織的防酸能力,對(duì)致齲菌的繁殖有抑制作用。茶葉中含氟量較高,故飲茶及用茶水漱口可以達(dá)到預(yù)防齲齒的效果。日常刷牙還可以選用含氟牙膏。但是人體過量攝入氟也會(huì)造成氟中毒、氟骨癥、氟斑牙等,因此氟制劑要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?!?/p>
窩溝封閉預(yù)防窩溝齲
窩溝是齲病的好發(fā)部位。兒童剛萌出的年輕恒牙窩溝又細(xì)、又深,易積存食物,不易清潔,極易發(fā)生窩溝齲。窩溝封閉是由醫(yī)生用封閉劑將剛萌出的年輕恒牙窩溝封閉起來,防止食物和菌斑堆積,隔絕致病因素,以預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。過量飲酒及碳酸飲料易致齲病
飲食習(xí)慣與齲齒也有著密不可分的關(guān)系,長(zhǎng)期大量飲用碳酸飲料,可導(dǎo)致牙齒脫礦,對(duì)齲病易感。睡前大量飲酒,酒精在胃里分解、發(fā)酵,產(chǎn)生大量的酸性氣體,隨著呼吸到達(dá)口腔,會(huì)造成牙齒表面硬組織溶解。所以長(zhǎng)期過量飲酒的人也易患齲病。此外,嬰幼兒叼著奶瓶睡覺,易患“奶瓶齲”。睡前飲用奶制品或飲料及吃零食后不刷牙,也極易患齲病。因此良好的飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防齲病的基礎(chǔ)。