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10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情【口腔內(nèi)科學(xué)】
下列糊劑類充填材料中充填根管效果最好的是
A.氫氧化鈣
B.氧化鋅丁香油糊劑
C.氯仿牙膠
D.碘仿糊劑
E.新三鋅糊劑
【正確答案】A
【解析】氧化鋅丁香油糊劑研究表明有持續(xù)收縮性,隨觀察時(shí)間延伸,收縮愈來愈較著,從而影響根尖封閉性
氫氧化鈣及其制劑作為根管充填料,可使肉芽社團(tuán)纖維化、類牙骨質(zhì)及類骨質(zhì)社團(tuán)增生,促進(jìn)牙槽骨增生,被以為是一種較理想的根充糊劑
【內(nèi)科綜合】
女,52歲,近半年體重增加20kg,月經(jīng)紊亂、多毛、頭痛。疑為垂體瘤,作頭部CT未見蝶鞍擴(kuò)大,皮質(zhì)醇節(jié)律消失,小劑量地塞米松抑制率40%,大劑量地塞米松抑制率56%。最可能的診斷是
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.庫欣病
C.長期口服避孕藥
D.異位ACTH綜合征
E.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生
【正確答案】B
【解析】皮質(zhì)醇增多癥又名庫欣綜合征,是由于多種原因使腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)類固醇激素(主要為皮質(zhì)醇)所致。臨床表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓和骨質(zhì)疏松等。其病因可為下丘腦一垂體性(CRH和/或ACTH分泌過多)、腎上腺增生(或腫瘤)和異位分泌CRH或ACTH的腫瘤。常需具有特征性臨床表現(xiàn)和腎上腺糖皮質(zhì)激素水平過高的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)才可確診。本癥成人多于兒童,女性多于男性。異位ACTH綜合征主要發(fā)生于40歲以上的男性而庫欣病則好發(fā)于25歲至40歲女性。腎上腺癌多發(fā)于兒童或青春期和晚年,而腎上腺腺瘤常發(fā)生于中年。本癥的確切發(fā)病率尚不清楚,但各病因的相對(duì)發(fā)病率依次為:垂體疾病所致者約占70%,腎上腺瘤和癌約占l5%,而異位ACTH綜合征約占15%。
【口腔修復(fù)學(xué)】
全口義齒長期使用后引起髁突后移,并出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)病癥狀。其原因可能是
A.人工牙磨耗,垂直距離降低
B.前伸不平衡
C.義齒固位不良
D.咬合壓力過大
E.以上均選
【正確答案】A
【答案解析】天然牙列存在時(shí),上下頜的關(guān)系依賴于上下牙列牙齒的尖窩交錯(cuò)的接觸而得到保持。此時(shí)患者兩側(cè)髁突處于關(guān)節(jié)凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時(shí),患者戴入義齒并咬合時(shí)下頜髁突會(huì)明顯向后上方移位,嚴(yán)重時(shí)可合并關(guān)節(jié)癥狀。
【口腔解剖生理學(xué)】
鼻面角代表
A.上頜的突縮程度
B.下頜的突縮程度
C.面部的突度
D.下中切牙的突度
E.上中切牙的突度
【正確答案】B
【答案解析】鼻面角
鼻根點(diǎn)至頦前點(diǎn)畫線,沿鼻尖至鼻根點(diǎn)畫線,兩線相交構(gòu)成鼻面角。頦部、下頜骨的正頜手術(shù)常可造成此角的變化。主要反映的頦部、下頜骨的突縮程度。
了解即可,主要是正畸專業(yè)運(yùn)用較廣泛。其他選項(xiàng)不是單一的角度就可以反映的,要綜合正畸的分析法考慮的。
【口腔頜面外科學(xué)】
某患者在上頜中線區(qū)有囊狀低密度影,與牙無關(guān),考慮
A.含牙囊腫
B.正中囊腫
C.球上頜囊腫
D.根尖囊腫
E.鼻腭管囊腫
【正確答案】B
【答案解析】鼻腭管囊腫位于上頜骨中線,呈卵圓形或心形的放射透光區(qū)正中囊腫囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反映線
【口腔頜面外科學(xué)】
關(guān)于游離皮片移植的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片
B.皮片愈薄生活力愈強(qiáng),、移植后收縮愈大
C.中厚皮片包括表皮及真皮全層
D.面頸部植皮多采用全厚或厚中厚皮片
E.有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用表層皮片移植
【正確答案】C
【答案解析】此題選C.中厚皮片:也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。
游離皮片移植
?。?)分類與特點(diǎn):游離皮片移植可按皮膚厚度分為以下三種:
1)刃厚皮片:也稱表層皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層,厚度在成年人為0.2~0.25mm.
2)中厚皮片:也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人為0.35~0.80mm,也即相當(dāng)于皮膚全厚的1/3~3/4厚度,前者又稱薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又稱厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。
3)全厚皮:也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。
不同厚度的皮片有不同的特點(diǎn):皮片愈薄生活力愈強(qiáng),但皮片愈薄,移植后收縮愈大,極易攣縮,且不耐受外力摩擦與負(fù)重,表面色素沉著嚴(yán)重。反之,皮片愈厚,移植后收縮愈小,愈富有彈性,色澤變化也小,能耐受摩擦及負(fù)重。
(2)適應(yīng)證:游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術(shù)。
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