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尿道炎是指尿道黏膜的炎癥,臨床上可分為急性和慢性兩類。多為致病菌逆行侵入尿道引起。尿道炎可分為特異性尿道炎和非特異性尿道炎,后者最為常見(jiàn)。由于女性尿道的解剖及生理特點(diǎn),女性尿道炎發(fā)病率高。感染途徑有上行性感染和下行性感染。根據(jù)致病菌的不同可分為:①非特異性尿道炎,致病菌以大腸埃希桿菌、鏈球菌屬及葡萄球菌屬最常見(jiàn);②特異性尿道炎,又稱淋病性尿道炎簡(jiǎn)稱淋病,致病菌為淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎,致病菌為沙眼衣原體、解脲支原體、嗜血短桿菌、真菌、陰道毛滴蟲等。尿道炎是考試中常出現(xiàn)的考點(diǎn)今天我們帶大家回憶一下其相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
問(wèn)題索引:
1.淋病性尿道炎的致病菌是什么?
2.淋病性尿道炎的確診檢查是什么?
3.尿道炎的尿痛特點(diǎn)是什么?
具體解答:
1.臨床懷疑急性淋球菌性尿道炎,行尿道分泌物涂片鏡檢,具有診斷價(jià)值的是
A.涂片中滿視野膿細(xì)胞
B.涂片中滿視野革蘭陽(yáng)性菌
C.涂片中滿視野白細(xì)胞
D.涂片中滿視野紅細(xì)胞
E.涂片中滿視野革蘭陰性雙球菌
【答案】E
【解析】淋菌性尿道炎[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外淋病雙球菌。
2.診斷急性淋病性尿道炎,最常用又可靠快捷的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.血常規(guī)檢查
B.尿道分泌物涂片鏡檢
C.尿常規(guī)檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.尿道分泌物培養(yǎng)
【答案】B
【解析】尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外,需行尿道分泌物涂片鏡檢[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]或細(xì)菌、支原體培養(yǎng),以明確致病菌。
3.尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)
A.排尿開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)灼痛
B.排尿終時(shí)尿痛加重
C.常伴有尿線中斷
D.伴有恥骨上區(qū)疼痛
E.伴有終末血尿
【正確答案】A
【答案解析】尿道炎時(shí),患者的尿道口黏膜[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]水腫,其尿痛的特點(diǎn)表現(xiàn)為尿頻、排尿灼痛和血尿。
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