痔的臨床表現(xiàn)是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理痔的臨床表現(xiàn)考點(diǎn)速記&題目演練如下：

痔的臨床表現(xiàn)考點(diǎn)速記

內(nèi)痔（無痛+出血+痔塊脫出）	Ⅰ期	排便時(shí)無痛性出血+痔塊不脫出
	Ⅱ期	便血加重，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀+痔塊能出能進(jìn)
	Ⅲ期	便血量常減少+痔塊能出不能進(jìn)（需手托回）
	Ⅳ期	痔塊長(zhǎng)期脫出于肛門外或回納后又即脫出
外痔	一般	肛門不適、潮濕+局部瘙癢
	血栓性	肛門劇痛，排便、咳嗽時(shí)加劇+肛門表面可見暗紫色卵圓形腫物
混合痔	兼有內(nèi)、外痔的特征

痔的臨床表現(xiàn)題目演練

1.病人排便后肛門處劇烈疼痛。并出現(xiàn)一個(gè)圓形腫塊，較硬，壓痛明顯，應(yīng)診斷為

A.直腸息肉脫出

B.內(nèi)痔脫出嵌頓

C.肛裂并前哨痔

D.血栓外痔

E.肛周膿腫

【正確答案】D

【答案解析】血栓性外痔是外痔中常見的一種，常因便秘、排便時(shí)用力過度，劇烈活動(dòng)或用力咳嗽，抬舉重物、分娩等使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時(shí)較軟，幾天后變硬，如未發(fā)炎，腫塊可在3～4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡；如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織性外痔。

2.混合痔是指

A.痔內(nèi)血栓形成

B.痔與肛裂同時(shí)存在

C.痔與肛旁膿腫同時(shí)存在

D.內(nèi)痔癥狀明顯于外痔

E.齒線附近由痔內(nèi)靜脈與痔外靜脈叢之間相吻合交通形成

【正確答案】E

【答案解析】混合痔：以發(fā)生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團(tuán)塊，內(nèi)外相連、無明顯分界為主要表現(xiàn)的痔病類疾病。

3. 便后肛門部腫物，疼痛明顯者為

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.肛裂

D.直腸息肉

E.直腸癌

【正確答案】B

【答案解析】便后肛門部腫物面明顯，一般為外痔引起。

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