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中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析??贾R(shí)點(diǎn)習(xí)題!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
【匯總】中西醫(yī)實(shí)踐技能考試【第一站病例分析】模擬題匯總
張某,女,7歲。2016年10月10日初診。患兒3天前出現(xiàn)雙下肢皮疹,逐漸加重。現(xiàn)見雙下肢及臀部較密集紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,色澤鮮艷,壓之不褪色,伴瘙癢,有陣發(fā)性腹痛,面赤咽干,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。
【參考答案】
中醫(yī)疾病診斷:紫斑
中醫(yī)證候診斷:血熱妄行證
方劑名稱:犀角地黃湯加減。
西醫(yī)疾病診斷:過敏性紫癜
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.患兒3天前出現(xiàn)雙下肢皮疹,逐漸加重;
2.現(xiàn)見雙下肢及臀部較密集紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,色澤鮮艷,壓之不褪色,伴瘙癢,有陣發(fā)性腹痛;
3.查體:雙下肢及臀部皮膚可見較密集紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,呈對(duì)稱分布。心肺聽診(-),腹軟,肝脾未觸及,無明顯壓痛,腸鳴音活躍。
4.輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞:9.0×10°/L,中性粒細(xì)胞69%,淋巴細(xì)胞28%,血小板183×10/L。
西醫(yī)治療措施:
1.對(duì)癥治療;
2.藥物治療:皮質(zhì)類固醇激素、免疫抑制劑等;
3.抗凝治療。
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