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中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試“尿路感染”病例分析模擬題

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中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試“尿路感染”病例分析模擬題 !具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

【匯總】中西醫(yī)實(shí)踐技能考試【第一站病例分析】模擬題匯總

病例分析(20分)  

王某,女,33歲,已婚,職員。2019年2月5日初診?;颊呓?天出現(xiàn)尿頻尿急,小便灼熱刺痛,小便不暢,尿色混赤,少腹脹滿疼痛,口苦,大便秘結(jié),既往無(wú)類似發(fā)作。  

查體:T:37.5℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:110/70mmHg。心肺未見異常,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛。腎區(qū)叩擊痛(——),無(wú)水腫,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)……  

輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(——),白細(xì)胞10——20個(gè)/HP,紅細(xì)胞5——7個(gè)/HP。血常規(guī):白細(xì)胞9.8X109/L,中性拉細(xì)胞70%,中段尿培養(yǎng)見大腸桿菌。  

答題要求:根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完全書面辨證論治。  

(本題滿分20.00分)  

參考答題要點(diǎn):  

中醫(yī)疾病診斷:淋證  

中醫(yī)證候診斷:膀胱濕熱證  

西醫(yī)診斷:尿路感染——急性膀胱炎  

西醫(yī)診斷依據(jù):  

1.女性患者,33歲;  

2.尿急尿頻尿痛3天;  

3.查體:T:37.5℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:110/70mmHg,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,腎區(qū)叩擊痛(——),無(wú)水腫;  

4.輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(——),白細(xì)胞10-20個(gè)/HP,紅細(xì)胞5——7個(gè)/HP,血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109L,中性粒細(xì)胞70%,中段尿培養(yǎng)見大腸桿菌。  

中醫(yī)治法:清熱利濕通淋  

方劑名稱:八正散加減  

藥物組成:  

車前子10g、瞿麥10g、扁蓄10g、滑石10g、山梔子仁6g、炙甘草10g、木通10g、大黃6g  

3劑,水煎服,日一劑,早晚分服  

西醫(yī)治療措施:  

1.多休息,多飲水,勤排尿。;  

2.單劑量療法:常用羥氨芐青霉、環(huán)丙沙星等;  

3.3日療法:可選用磺胺類、喹諾酮類等抗生素。  

【該題針對(duì)“尿路感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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