中西醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試【脂濁】精選模擬試題+解析

2022-05-16 16:40 醫(yī)學教育網(wǎng)

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中西醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試【脂濁】精選模擬試題+解析！具體內(nèi)容醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

【匯總】中西醫(yī)實踐技能考試【第一站病例分析】模擬題匯總

女性，74歲，頭暈、頭痛兩月，加重三天，因新冠疫情在家沒有外出出現(xiàn)上述癥狀，形寒肢冷，腰膝酸軟，倦怠乏力，大便稀塘，體溫、脈搏、呼吸正常，血壓137/70，頭顱CT正常，甘油三酯2.0mmol/L，總膽固醇6點幾，低密度脂蛋白高，高密度脂蛋白低，空腹血糖5點多。
【參考解析】
中醫(yī)疾病診斷（2分）：脂濁。
中醫(yī)證候診斷（2分）：脾腎陽虛證。
西醫(yī)診斷（2分）：血脂異常。（根據(jù)內(nèi)容考慮為血脂異常）
西醫(yī)診斷依據(jù)（4分）：患者癥見頭暈、頭痛兩月，加重三天；實驗室檢查見低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。
中醫(yī)治法（2分）：溫補脾腎。
方劑（2分）：附子理中湯加減。
藥物組成（2分）：炮附子12g、人參6g、炮干姜10g、炙甘草10g、白術10g。
三劑，水煎服，每日一劑，早晚分服。
西醫(yī)治療措施（4分）：
（1）生活方式干預：飲食治療、增加運動。
（2）藥物治療：①HMG-CoA還原酶抑制劑（他汀類）：起始宜應用中等強度他汀類藥物。阿托伐他?。蝗鹗娣ニ?；洛伐他汀；辛伐他汀。②膽酸螯合劑：考來烯胺。③貝特類：非諾貝特。④煙酸類：煙酸；阿昔莫司。⑤普羅布考。⑥腸道膽固醇吸收抑制劑：依折麥布。