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【最佳選擇題】
64.Charcot三聯(lián)征最常出現(xiàn)在
A.胰頭或乏特壺腹癌病人
B.膽囊結(jié)石病人
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石病人
D.膽總管結(jié)石病人
>>答案<<
【正確答案】D
【答案解析】Charcot三聯(lián)征=腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸。壺腹癌、肝門部膽管癌多表現(xiàn)無痛性進(jìn)行性黃疸,由于不是細(xì)菌感染所致,故不會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。膽囊結(jié)石患者從肝臟分泌的膽汁可經(jīng)左、右肝管肝總管、膽總管、十二指腸,即膽汁排出通暢,一般不會(huì)出現(xiàn)黃疸。肝內(nèi)膽管結(jié)石病人,若沒有阻塞左、右肝管,也不會(huì)出現(xiàn)黃疸。膽總管結(jié)石患者膽汁排出受阻,易并發(fā)膽道感染,常表現(xiàn)為典型的Charcot三聯(lián)征。所以本題選D。
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