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代表您好:您提出的《大力推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院快速發(fā)展的建議》收悉,經(jīng)商國家醫(yī)保局,現(xiàn)答復(fù)如下:
(二)建立監(jiān)管平臺,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)準入和管理。為保證互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全底線,我委要求各地實施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準入前,省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當建立省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺對接,實現(xiàn)實時監(jiān)管,并結(jié)合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》要求,對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實行準入管理。目前,天津等28個?。▍^(qū)、市)已建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,重點監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內(nèi)容,實現(xiàn)用新手段監(jiān)管新業(yè)態(tài)的現(xiàn)代管理模式,為守好醫(yī)療質(zhì)量和安全底線打好基礎(chǔ)。
(三)理清主體關(guān)系,明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院法律責(zé)任?!痘ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》中明確要求,取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,獨立作為法律責(zé)任主體;實體醫(yī)療機構(gòu)以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱時,實體醫(yī)療機構(gòu)為法律責(zé)任主體。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作各方按照合作協(xié)議書承擔相應(yīng)法律責(zé)任。患者與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛時,應(yīng)當向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記機關(guān)提出處理申請,按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定追償法律責(zé)任。
(四)完善收付費政策,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。2019年8月,國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》,文件細化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格政策,要求各省醫(yī)保部門及時梳理調(diào)整本地“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策,規(guī)范價格項目,做好價格和支付的有效銜接。2020年3月,我委聯(lián)合國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》,指導(dǎo)各省做好疫情防控期間醫(yī)保報銷工作,明確將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍,實現(xiàn)患者常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診服務(wù)在線醫(yī)保報銷。目前,全國各省份均印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格政策文件,重點制定互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠程會診、遠程監(jiān)測等服務(wù)價格政策。
三、下一步工作目標和計劃
(一)進一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范發(fā)展。我委將聯(lián)合相關(guān)部門指導(dǎo)各省貫徹落實有關(guān)文件要求,督促“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”政策落地見效,持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。進一步細化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)標準、服務(wù)語言、病歷書寫、隱私保護等內(nèi)容,指導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供規(guī)范化、標準化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量安全和信息安全。對各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺運行情況和發(fā)揮的監(jiān)管功能進行評估。
(二)加強國家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源布局。我委將統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展情況,分區(qū)域設(shè)置國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中心,充分發(fā)揮區(qū)域中心的輻射帶動能力,進一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在各區(qū)域的均衡發(fā)展。同時,通過區(qū)域中心匯集各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù),運用大數(shù)據(jù)技術(shù)對提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、執(zhí)業(yè)行為進行分析,為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)繁榮發(fā)展提供支持。
(三)進一步完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)的收付費政策。我委將聯(lián)合國家醫(yī)保部門督促指導(dǎo)各省相關(guān)部門貫徹落實有關(guān)文件要求,確保“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)保服務(wù)政策落地見效。同時,指導(dǎo)各地根據(jù)當?shù)鼗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)內(nèi)容和成本,科學(xué)制定醫(yī)療服務(wù)收費項目和收費標準,并建立動態(tài)調(diào)整機制,確保收付費政策支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月9日
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