- 免費試聽
- 免費直播
10月29日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情已經進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學教育網小編為大家奉上“國家中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試:小兒癇證的發(fā)病年齡、病因及與發(fā)病相關的臟腑、辨證論治”,相關內容整理如下:
【考點精講】
1.癇證多發(fā)于4歲以上的兒童。
2.癇證的病因:頑痰內伏、暴受驚恐、驚風頻發(fā)、外傷血瘀等。其病證主要在心、肝、脾、腎。
3.診斷要點:
(1)主癥:①猝然仆倒,不省人事。②四肢抽搐,項背強直。③口吐涎沫,牙關緊閉。④目睛上視。⑤瞳仁散大,對光反射遲鈍或消失。
(2)反復發(fā)作,可自行緩解。
(3)急性起病,經救治多可恢復,若日久頻發(fā),則可并發(fā)健忘、癡呆等癥。
(4)病發(fā)前常有先兆癥狀,發(fā)病可有誘因。
(5)腦電圖表現(xiàn)異常。主癥中有①、②、⑤,并具備(2)、(3)兩項條件者,結合先兆、誘因、腦電圖等方面的特點,即可確定診斷。
4.癇證辨證論治:
驚癇證——治法:鎮(zhèn)驚安神;方藥:鎮(zhèn)驚丸。
痰癇證——治法:豁痰開竅;方藥:滌痰湯。
風癇證——治法:息風止痙;方藥:定癇丸。
瘀血癇證——治法:化瘀通竅;方藥:通竅活血湯。
脾虛痰盛證——治法:健脾化痰;方藥:六君子湯。
脾腎兩虛證——治法:補益脾腎;方藥:河車八味丸。
5.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療:快速控制發(fā)作可使用地西泮、氯硝西泮、咪達唑侖、苯巴比妥、10%水合氯醛等藥物。
【進階攻略】
注意癇證與驚風的區(qū)別,掌握癇證的發(fā)病年齡、病因及與發(fā)病相關的臟腑。癇證的辨證論治有驚、痰、風、瘀血、脾虛、脾腎兩虛六種證型,掌握相對應治法和方劑。熟悉癇證的診斷要點,癇證有許多出題點,需引起重視。
【易錯易混辨析】
急驚風急性起病,以高熱、神昏、抽風為主要表現(xiàn);慢驚風則來勢緩慢,抽搐無力,有體質羸弱的明顯征象。癇證一般無發(fā)熱,有反復發(fā)作史,發(fā)時抽搐、神昏,平時則如常人,腦電圖檢查可見癲癇波型。此部分內容可以多種題型考查。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列關于癇證辨證要點的敘述,不正確的是
A.目睛上視
B.瞳仁極度縮小
C.口吐涎沫,牙關緊閉
D.四肢抽搐,項背強直
E.猝然仆倒,不省人事
2.治療癇證之脾虛痰盛證的首選方劑宜選用
A.鎮(zhèn)驚丸
B.定癇丸
C.滌痰湯
D.六君子湯
E.通竅活血湯
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。癇證主癥:(1)猝然仆倒,不省人事。(2)四肢抽搐,項背強直。(3)口吐涎沫,牙關緊閉。(4)目睛上視。(5)瞳仁散大,對光反射遲鈍或消失。
2.【答案及解析】D。癇證脾虛痰盛證的證候:癇證發(fā)作頻繁或反復發(fā)作,神疲乏力,面色無華,時作眩暈,食欲欠佳,大便稀薄,舌質淡,苔薄膩,脈細軟。
治法:健脾化痰。
代表方劑:六君子湯。
中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試考點:小兒注意力缺陷多動障礙的病位和辨證論治
【中醫(yī)醫(yī)師資格考試】歷年考點“小兒病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)、辨證論治”
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【小兒夜啼的常見病因、辨證論治】
“國家中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試:小兒癇證的發(fā)病年齡、病因及與發(fā)病相關的臟腑、辨證論治”的內容由醫(yī)學教育網整理,更多醫(yī)考信息、備考資料請關注醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。
10月29日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情