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腎氣丸
《金匱要略》
【組成】干地黃八兩 薯蕷即山藥 山茱萸各四兩 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩 桂枝 附子各一兩
【用法】上為細(xì)末,煉蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸,日再服。
【功用】補(bǔ)腎助陽。
【主治】腎陽不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細(xì);痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等。
【配伍意義】本證由腎陽不足所致。治宜補(bǔ)腎助陽。方中附子溫陽補(bǔ)火,桂枝溫通陽氣,合而為君,補(bǔ)腎陽,助氣化。腎為水火之臟,內(nèi)舍真陰真陽,陽無陰則不化,“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助,而生化無窮”,故重用干地黃滋陰補(bǔ)腎填精,山茱萸、山藥補(bǔ)肝脾而益精血,陰生則陽長,同為臣藥。方中補(bǔ)陽藥少而滋陰藥多,可見其立方之旨,并非峻補(bǔ)元陽,乃在于微微生火,鼓舞腎氣,即取“少火生氣”之義。澤瀉、茯苓利水滲濕,配桂枝善溫化痰飲,丹皮伍桂枝則可調(diào)血分之滯,此三味寓瀉于補(bǔ),俾邪去而補(bǔ)藥得力,并制諸滋陰藥助濕礙邪,俱為佐藥。諸藥合用,助陽之弱以化水,滋陰之虛以生氣,使腎陽振奮,氣化復(fù)常,則諸癥自除。
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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:六味地黃丸的配伍意義
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