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1.中國(guó)九分法將全身體表面積分為11個(gè)9等份。成人頭、面、頸部為9%;雙上肢為2×9%;軀干前后包括外陰部為3×9%;雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。(口訣:三三三五六七,十三,十三,二十一,雙臀占五會(huì)陰一,小腿十三雙足七。
解釋:頭、面、頸均是3,雙手、雙前臂、雙上臂分別是5、6、7,軀干前、軀干后、雙大腿分別是13、13、21)
2.兒童燒傷面積計(jì)算法:
頭頸面部:9+(12-年齡)=?%
雙下肢:46-(12-年齡)=?%
3.燒傷深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度燒傷。
具體內(nèi)容:
Ⅰ度燒傷有紅斑,深度達(dá)表皮角質(zhì)層,創(chuàng)面紅腫熱痛,感覺(jué)過(guò)敏,表面干燥,2——3天后脫屑痊愈,無(wú)瘢痕。
Ⅱ度燒傷有水皰,淺Ⅱ度深度達(dá)真皮淺層,創(chuàng)面劇痛,感覺(jué)過(guò)敏,有水皰,1——2周愈合,無(wú)瘢痕,有色素沉著。
深Ⅱ度燒傷深度達(dá)真皮深層,痛覺(jué)消失,有水皰,3——4周愈合,可有瘢痕。
Ⅲ度燒傷有焦痂,深度達(dá)皮膚全層,痛覺(jué)消失,無(wú)彈力,堅(jiān)硬如皮革樣,蠟白焦黃或炭化,2——4周焦痂脫落,一般須植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕攣縮。
4.神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇?;旌隙菊哂醒坨R蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。
5.腸癰的辨證論治:
瘀滯證——治法:行氣活血,通腑泄熱;方藥:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。
濕熱證——治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿;方藥:復(fù)方大柴胡湯加減。
熱毒證——治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱;方藥:大黃牡丹湯合透膿散加減。
一、A1型選擇題
1.大黃牡丹湯合紅藤煎劑治療腸癰
A.濕熱證
B.瘀滯證
C.熱毒證
D.血虛證
E.火毒證
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。腸癰瘀滯證之證候:轉(zhuǎn)移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱。苔白膩,脈弦滑或弦緊。
治法:行氣活血,通腑泄熱。
代表方:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。
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