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國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目:變態(tài)反應(yīng)科評分標準(試行)

國家臨床重點專科建設(shè)項目,為了更好的建設(shè)我國??漆t(yī)療水平,強化人才隊伍,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了“國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目:變態(tài)反應(yīng)科評分標準(試行)”請相關(guān)人員了解。

一、本標準分5個部分,實行量化900分制,其中“基礎(chǔ)條件”占195分,“醫(yī)療技術(shù)隊伍”占175分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占330分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占100分,“科研與教學(xué)”占100分。

二、申報國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目應(yīng)當具備以下基本條件:

1.所在醫(yī)院為三級醫(yī)院,醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務(wù);

2.所在醫(yī)院積極開展對口支援工作,開展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;

3.所在醫(yī)院認真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治,并取得明顯效果;

4.成立變態(tài)反應(yīng)獨立???年以上,??普w實力強,醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好。

三、標準中的相關(guān)技術(shù)指標,除人員隊伍為申報時的情況外,無特別注明,其他均指評估時上一年度的數(shù)據(jù)。

四、標準中部分指標內(nèi)容可累積計分,但最后得分不超過標準分。

五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強、能帶動學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設(shè)的專科負責(zé)人。

六、學(xué)科骨干是指在??苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。

七、本標準中涉及的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時間8個月以上。

八、本標準中所指論文(包括SCI論文、中文期刊論文等)、科研項目或課題、科研成果等,均指臨床應(yīng)用方面的論文、項目、課題或成果。

序號 檢查內(nèi)容 標準分 評分標準
基礎(chǔ)條件 195
1 開展歷史 (20) 成立變態(tài)反應(yīng)??颇晗?s> 20 ≥30年得20分,20-29年得15分,10-19年得10分,5-9年得5分。
2 ??埔?guī)模
(145)
專科實際開放床數(shù) 20 床位數(shù)≥20張得20分,10-19張得15分,6-9張得10分,1-5張得5分,無床位不得分。
門診規(guī)模 55 ??漆t(yī)師出診人數(shù)(含退休返聘人員):(滿分15分)
≥5名/天得15分;3-4名/天得10分; 1-2名/天得5分。
② 平均日門診量:(滿分20分)
≥200人次/天得20分;100-199人次/天得15分;50-99人次/天得10分;≤50人次/天得5分。
③ 診室數(shù)量:(滿分10分)
≥5間得10分;3-4間得8分;少于3間得5分。
④ 設(shè)立變態(tài)反應(yīng)??茖<议T診的得10分,未設(shè)立不得分。
過敏原檢測規(guī)模 40 ① 平均皮膚試驗次數(shù):(每一針點刺或皮內(nèi)試驗算一項次,滿分20分)
≥1000項次/天得20分;700-999項次/天得15分;400-699項次/天得10分;200-399項次/天得5分;≤199項次/天得2分。
② 2. IgE檢測項目:(滿分20分)
≥25.000項次/年得20分;10,000-19,999項次/年得15分;5,000-9,999項次/年得8分;≤5,000項/年得5分。
開展免疫治療規(guī)模 30 免疫治療人數(shù):(滿分30分)
≥2000人/年得30分,1000-1999人/年得20分,500-999人/年得10分,≤499人/年得5分。

3
支撐條件和
科室管理
(30)
醫(yī)療和研究設(shè)備能滿足??崎_展全部技術(shù)項目需要,具有國內(nèi)先進性 15 配備有符合變態(tài)反應(yīng)專業(yè)要求的皮試室;有測定IgE的臨床實驗室;本科室有基礎(chǔ)科研實驗室儀器設(shè)備和專職科研人員;具備所有項目者,滿分15分,缺一項扣5分。
質(zhì)量認證 5 所在醫(yī)院和科室通過ISO或JCI認證得5分,未通過相關(guān)認證則不得分。
遵守診療技術(shù)操作規(guī)范 5 制定和實施《變態(tài)反應(yīng)診療技術(shù)操作規(guī)范(SOP)》得5分,否則不得分。
科室有質(zhì)量管理方案和風(fēng)險防范預(yù)案,并組織落實 5 制定《變態(tài)反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量安全保障方案》落實專人負責(zé)制和交班制度得 5分;否則不得分。
醫(yī)療技術(shù)隊伍 175  
4 技術(shù)團隊
(30)
整體實力 30 ① 人員配備能滿足醫(yī)療工作和發(fā)展需要:(滿分15分)
在職的變態(tài)反應(yīng)專職醫(yī)生≥10人得15分,7-9人得10分,4-6人得5分,1-3人得2分。
② 在職的專職醫(yī)生具有內(nèi)(兒)科培訓(xùn):(滿分10分)
≥50%以上經(jīng)過正規(guī)(≥ 2年)內(nèi)科(兒)住院醫(yī)師培訓(xùn)得10分;≥20%以上經(jīng)過正規(guī)(≥2年)內(nèi)科(兒)住院醫(yī)師培訓(xùn)得5分;<20%以上經(jīng)過正規(guī)(≥2年)內(nèi)科(兒)住院醫(yī)師培訓(xùn)不得分。
③ 配備有專職進行變態(tài)反應(yīng)學(xué)基礎(chǔ)研究人員:(滿分5分)
≥2名得5分;1名得3分;未配備不得分。
5 學(xué)科帶頭人
(55)
學(xué)術(shù)地位 20 ① 國家級學(xué)術(shù)委員主任或侯任主委得10分, 副主任委員得5分,委員得3分。
② 國家級期刊主編/副主編得5分,編委得2分(在不同雜志有任職者,按學(xué)術(shù)水平最高者計,不累計)。
③ 中華醫(yī)學(xué)會省級專科學(xué)術(shù)委員會主任委員和候任主任委員得5分,副主任委員得3分。
臨床能力 15 ① 有較高的本專業(yè)疑難病種診治能力得3分,疑難病例診治能力以發(fā)表在國家級或SCI雜志上的學(xué)術(shù)論文為依據(jù)。
② 年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得3分;未開展者不得分。
③ 年主持科內(nèi)學(xué)習(xí)20次以上得3分;20次以下者不得分。
④年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)1次得1分,最高3分。
⑤ 5年內(nèi)直接參與國家級或衛(wèi)生部突發(fā)應(yīng)急事件的處理和會診5次以上或行業(yè)標準的制定得3分,未參與不得分。
教學(xué)科研水平 20 近5年內(nèi):
① 指導(dǎo)畢業(yè)博士生/碩士生≥5名得3分,3-4名得2分,1-2名得1分,滿分3分。
② 主持國家級課題≤3項得2分,>3項得4分,滿分4分。
③ SCI收錄論文1篇得1分,每增加1篇加1分,滿分4分。
④ 獲國家級科研成果獎4分,省部級科研成果獎得2分,滿分4分。
⑤ 國家發(fā)明專利1項得1分,滿分5分。
6 學(xué)科骨干(50) 數(shù)量 10 有明確專業(yè)研究方向的學(xué)科骨干人員≥3人得10分,2人得5分,1人得2分,沒有不得分。
學(xué)術(shù)地位 10 每位學(xué)術(shù)骨干任省級學(xué)術(shù)團體委員或委員以上職務(wù)得2分,滿分10分。
臨床能力 20 ① 具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力,以發(fā)表在國家級雜志或SCI臨床診斷和治療相關(guān)的論文為準:其中SCI臨床論文每篇2分,國家級雜志臨床論文每篇加1分,滿分10分。
② 每年總共主持科內(nèi)??茖W(xué)習(xí)≥10次得5分,否則不得分。
③ 每年共應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例會診或國家緊急公共衛(wèi)生事件的咨詢和會診5次以上得5分,否則不得分。
教學(xué)科研水平 10 ① 建議增加參與博士/碩士研究生教學(xué)得2分。
② 參與本科生教學(xué)得1。
③ 參與進修生教學(xué)得1分。
④ 參與省部級以上課題得2分。
⑤ 5年內(nèi)獲得省部級科研成果二等獎以上或?qū)@?ge;1項得2分。
⑥ SCI收錄論著≥1篇得2分。
7 醫(yī)師隊伍
(20)
年齡和職稱結(jié)構(gòu) 10 ①年齡結(jié)構(gòu)合理(中青年醫(yī)生≤45歲所占比例):
≥50%,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要,得5分;40-49%, 得3分;30-39%,
對可持續(xù)發(fā)展有影響者,得1分,≤29%不得分。
②職稱結(jié)構(gòu)合理(高級和副高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例):
≥50%,得5分;40-49%,得3分;≤39%,得1分。
學(xué)歷結(jié)構(gòu) 10 已經(jīng)獲得博士/碩士研究生學(xué)位人員比例:
≥80%,得10分;50-79%,得7分;20-49%,得4分; 1-19%,得2分。
8 護士隊伍
(10)
學(xué)歷結(jié)構(gòu) 5 護士學(xué)歷水平較高(本科學(xué)歷人數(shù)):
≥60%,得5分;30-59%,得3分;1-29%,得1分。
護理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 5 常規(guī)開展繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)(≥3次/月),得5分;偶爾開展(小于2次/月),得2分,不開展不得分。
9 人才培養(yǎng)和進修學(xué)習(xí)
(10)
人才培養(yǎng)、知識更新、進修學(xué)習(xí) 10 ①評估近5年國外專業(yè)進修人次(≥3個月)并能開展相關(guān)工作:
≥5人次:得5分;3-4人次,得3分;1-2人次,得1分。
②評估近5年參加國際本專業(yè)學(xué)術(shù)會議:
≥ 10人次,得5分;5-9人次,得3分;1-4人次,得1分。
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 330  
10 總體水平
(110)
診斷技術(shù)開展概況 30 能獨立進行常規(guī)變態(tài)反應(yīng)臨床診斷技術(shù)項目:
包括:氣傳過敏原和食物過敏原點刺和/或皮內(nèi)試驗、接觸性過敏原斑貼試驗、血清總IgE檢測、吸入物過篩試驗phadiatop、食物特異性IgE檢測、吸入物特異性IgE檢測、藥物過敏原IgE檢測、特殊環(huán)境過敏原IgE檢測、類胰蛋白酶、C1INH濃度檢測。能開展所有項目得30分,缺1個項目扣3分。
過敏原檢測種類全面 50 ① 氣傳過敏原皮膚試驗(皮內(nèi)和/或點刺)種類:
≥30種,得10分;20-29種,得7分;10-19種,得5分; 1-9種,得2分。
② 食物過敏原皮膚試驗(皮內(nèi)和/或點刺)種類:
≥20種,得10分;10--19種,得5分;1-9種,得3分。
③ 氣傳過敏原特異性IgE檢測種類:
≥100種,得10分; 50-99種,得5分; 1-49種,得3分。
④ 食物過敏原特異性IgE檢測種類:
≥100種,得10分;50-99種,得5分; 1-49種,得3分。
⑤ 特殊過敏原(例如藥物、職業(yè)性過敏原)特異性IgE檢測種類:
≥30種,得10分;20-29種,得8分;10-19種,得4分;1-9種,得2 分。
整體實力強,特色突出 30 專業(yè)特色顯著,實力強,有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達到國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先地位,并通過在國外和國內(nèi)發(fā)表相關(guān)論文證實。每項得10分,滿分30分。
11 技術(shù)規(guī)范
(40)
過敏原檢查和肺功能評價檢查的規(guī)范性 30 ① 過敏原皮膚試驗檢查方法規(guī)范,重復(fù)性好,結(jié)果可靠,滿分10分;
② 用國際公認的高質(zhì)量特異性IgE檢查方法,結(jié)果可靠,重復(fù)性好,有室內(nèi)和國際或國內(nèi)的室間質(zhì)控,滿分10分;
③ 可進行肺功能檢查并進行質(zhì)量控制,滿分10分。
規(guī)范開展對多種變應(yīng)原的免疫治療
 
10 嚴格按照適應(yīng)癥開展免疫治療得2分;對免疫治療患者進行規(guī)范的患者教育得2分,免疫治療過程中注意嚴密觀察患者得2分;對免疫治療可能導(dǎo)致的嚴重不良反應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案得2分;能對免疫療效進行長期隨訪得2分。
12 診治能力
(110)
獨立診治本專科主要病種 50 能夠獨立診治呼吸系統(tǒng)過敏性疾病、皮膚過敏性疾病、食物過敏、藥物過敏、過敏性休克等多種過敏相關(guān)疾病,例如:過敏支氣管哮喘、ABPA(過敏性支氣管肺曲菌?。?、阿司匹林哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹及血管性水腫、遺傳性血管神經(jīng)性水腫、特應(yīng)性皮炎和過敏性接觸性皮炎、嚴重過敏反應(yīng)和過敏性休克、食物過敏、藥物過敏的過敏原診斷和相關(guān)治療。滿分50分,少一種疾病減5分。
疑難/罕見病種診治能力 30 疑難病例的相關(guān)文章發(fā)表在國內(nèi)外專業(yè)雜志者,如為國際領(lǐng)先報道和研究者,每種加10分,國內(nèi)領(lǐng)先報道,每種加5分。滿分30分。
臨床藥理研究 30 是治療過敏性疾病藥物的全國性臨床藥理基地得10分;有完善的臨床藥理管理SOP并良好執(zhí)行得10分;近五年來承擔臨床藥理任務(wù)≥5項得10分,3-4項得5分,≤2項不得分。
13 創(chuàng)新能力
(20)
創(chuàng)新項目的數(shù)量和水平 10 5年來,能帶動診療技術(shù)水平的國內(nèi)領(lǐng)先的創(chuàng)新項目:≥5項,得10分;3-4項,得5分;1-2項,得2分。
創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力 10 創(chuàng)新項目能進行臨床轉(zhuǎn)化并得到應(yīng)用者,每項得5分,滿分10分
14 輻射能力
(50)
年門診患者中省外市外患者比例 20 年門診患者中外省市患者比例:
≥40%者得20分);30-39%者得10分(直轄市外市患者比例>25%);20-29%者得5分;1~19%者得2分。
進修/學(xué)習(xí)班醫(yī)師來源情況 20 ① 近五年來來源于三級醫(yī)院進修醫(yī)師比例:
≥40%得10分;20%-39%得5分;20%以下不得分。
② 進修醫(yī)師/學(xué)習(xí)班醫(yī)師覆蓋的省份:
20個?。▍^(qū)、市)以上得10分,10-19個?。?區(qū)、市)得5分;≤9個省(區(qū)、市)不得分。
受邀在國(境)外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告情況 10 評估近5年,在本學(xué)科國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告者:
≥10人次得10分;5-9人次得5分;1-4人次得2分。
醫(yī)療質(zhì)量狀況 100  
15 醫(yī)療質(zhì)量控制
(100)
病歷質(zhì)量 5 病歷記錄完整者得5分,否則不得分。
合理檢查 5 通過對患者的病情進行評估,進行必要和有針對性的檢查,滿分5分,有一項次不合理,扣1分。
合理用藥 5 對患者進行過敏原避免教育并合理用藥,滿分5分,有一項次不合理扣1分。
重大醫(yī)療安全事故情況 5 近5年內(nèi),無因檢查或治療導(dǎo)致的重大醫(yī)療安全事故,得5分;有因檢查或治療導(dǎo)致的重大醫(yī)療安全事故,不得分。
建立并實施護理診療常規(guī) 5 建立了護理常規(guī)并實施得5分;無護理常規(guī),不得分。
應(yīng)急預(yù)案 20 有嚴重過敏反應(yīng)發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案sop、皮試室具備搶救條件、定期核對搶救藥物和設(shè)備并有完善的交班記錄、當出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)時有完善的登記制度和完整的記錄、當出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)時向醫(yī)院上報告制度并進行討論有完整的記錄,滿分20分,缺1項,扣4分。
尊重和維護患者的權(quán)益 10 各項臨床科研的參與者知情同意書簽署情況、詳盡告知患者檢查可能的風(fēng)險、治療的可能風(fēng)險及相應(yīng)注意事項、有保護患者隱私的意識和相應(yīng)措施。滿分10分,缺一項扣2.5分。
門診科普教育 10 一年來開展門診科普教育情況:
≥10次得10分, 5-9次得5分;1-4次得2分,沒有不得分。
利用平面媒體宣傳科普知識 10 一年來利用報刊、雜志等平面媒體進行科普宣傳的情況:≥10次得10分;5-9次得5分;1-4次得3分,沒有不得分。
利用電視宣傳科普知識 10 三年來利用電視等公眾媒體開展科普工作:≥3次得10分;1-2次得5分,沒有不得分。
利用網(wǎng)絡(luò)宣傳科普知識 10 利用網(wǎng)絡(luò)宣傳科普知識的情況:≥10篇得10分;5-9篇得7分; 1-4篇得3分,沒有不得分。
門診患者中預(yù)約患者情況 5 利用網(wǎng)絡(luò)、電話等方式開展預(yù)約病人工作得5分;未開展預(yù)約病人工作不得分。
科研與教學(xué) 100  
16 學(xué)術(shù)影響
(20)
學(xué)術(shù)委員會任職 10 全國主委10分、副主委8分,常委5分,委員2分;省主委4分,副主委2分。1人擔任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。省級副主委以下任職,不記分。
學(xué)術(shù)刊物任職 5 SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分,常務(wù)編委3分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志或核心期刊主編4分、副主編3分,常務(wù)編委2分;其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分,常務(wù)編委1分。一人擔任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。
主辦學(xué)術(shù)會議 5 國際性學(xué)術(shù)會議得3分,全國性學(xué)術(shù)會議得2分,省級學(xué)術(shù)會議得1分;可累積計分,總分不超過標準分。
17 專科方向
(5)
??频呐R床研究方向 5 專科有穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究內(nèi)容系統(tǒng),≥3個研究方向得5分,2個研究方向得3分;1個研究方向得1分。
18 科研項目
(10)
國家級項目 5 ≥3項得5分,2項得3分,1項得2分。
部(?。┘夗椖?/td> 5 ≥1項得5分,未獲獎不得分。
19 臨床方向的科研成果
(25)
 
國家級、部(?。┘壙萍吉剟睿ㄒ?、二等) 10 國家級一等獎1項得10分,二等獎1項得7分;部(?。┘壱坏泉劦?分,二等獎得4分;可累積計分,總分不超過標準分。
SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著 10 SCI收錄每篇得2分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志每篇得1分;統(tǒng)計源期刊雜志每篇得1分;可累積計分,總分不超過標準分。
發(fā)明、新型實用、外觀設(shè)計專利 5 每項發(fā)明專利得5分,新型實用專利得1分,外觀設(shè)計專利得0.5分;可累積計分,總分不超過標準分。
20 學(xué)生教育
(15)
本科生教學(xué) 5 承擔醫(yī)科大學(xué)的本科生教學(xué)者得5分;未承擔者不得分。
研究生培養(yǎng) 10 評估周期(5年)內(nèi)畢業(yè)的博士生:≥3人,得5分;2人得3分;1人得1分;
評估周期(5年)內(nèi)畢業(yè)的碩士生生數(shù)量:≥5人,得5分;3-4人得3分;1-2人得1分。
21 繼續(xù)教育
(20)
國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目;深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學(xué)習(xí)班、論壇) 10 國家級1項次得5分,省級1項次得2分,市級1項次得1分;舉辦培訓(xùn)班1次得1分;可累積計分,總分不超過標準分10分。
規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) 10 培養(yǎng)合格率≥95%,得10分;≥80%得5分,≤79%不得分。
22 編寫教材
(5)
5年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 5 主編5分、副主編3分,參編1分。
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