針對急性顱內(nèi)壓增高患兒的臨床治療原則是什么?
針對急性顱內(nèi)壓增高患兒的臨床治療原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
1.急救處理:
疑有腦疝危險(xiǎn)時(shí)需做氣管插管,保持呼吸道通暢;快速靜脈注入20%甘露醇,有腦疝表現(xiàn)時(shí)2小時(shí)給藥1次。有腦干受壓表現(xiàn)者,行顱骨鉆孔減壓術(shù),或腦室內(nèi)或腦膜下穿刺以降低顱壓。
2.降低顱壓:
①使用高滲脫水劑:首選20%甘露醇,一般4~8小時(shí)給藥一次;
②重癥或腦疝者可合并使用利尿藥:首選呋塞米(速尿),可在兩次應(yīng)用高滲脫水藥之間或與高滲脫水藥同時(shí)使用;
③腎上腺糖皮質(zhì)激素:常用地塞米松,用藥2日左右,用較大劑量時(shí)要逐漸減量而漸停;
④穿刺放液或手術(shù)處理。
3.對癥處理及病因治療。
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