出血性腦血管疾病與缺血性腦血管疾病的鑒別
出血性腦血管疾病與缺血性腦血管疾病的鑒別
缺血性腦血管病 | 出血性腦血管病 | |||
腦血栓形成 | 腦栓塞 | 蛛網(wǎng)膜下腔出血 | ||
發(fā)病年齡 | 老年人(50~60歲以上) | 青壯年多見 | 中老年(50歲以上) | 各年齡均見,青壯年多見 |
常見病史 | 動(dòng)脈粥樣硬化 | 各種心臟病 | 先天性動(dòng)脈瘤破裂; 動(dòng)脈硬化、血管畸形 | |
TIA史 | 較多見 | 少見 | 少見 | 無 |
起病史狀態(tài) | 多在靜態(tài)時(shí) | 不定,多由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)時(shí) | 多在動(dòng)態(tài)(激動(dòng)、活動(dòng)時(shí)) | 同左 |
起病緩急 | 較緩 | 最急 | 急 | 急驟 |
意識(shí)障礙 | 無或輕度 | 少見、短暫 | 多見、持續(xù) | 少見,短暫 |
多無 | 少有 | 多有 | 劇烈 | |
嘔吐 | 少見 | 少見 | 多見 | 最多見 |
血壓 | 正?;蛟龈?/span> | 多正常 | 明顯增高 | 正?;蛟龈?/span> |
瞳孔 | 多正常 | 多正常 | 患側(cè)有時(shí)大 | 多正常 |
眼底 | 可見動(dòng)脈栓塞 | 動(dòng)脈硬化,可見視網(wǎng)膜出血 | 可見玻璃體膜下出血 | |
偏癱 | 多見 | 多見 | 多見 | 無 |
腦膜刺激征 | 無 | 無 | 可有 | 明顯 |
腦脊液 | 多正常 | 多正常 | 壓力增高,含血 | 壓力增高、血性 |
CT檢查 | 腦內(nèi)低密度灶 | 腦內(nèi)低密度灶 | 腦內(nèi)高密度灶 | 蛛網(wǎng)膜下腔高密度影 |
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