腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥
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1.技術(shù)并發(fā)癥:
這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、胸導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
2.代謝性并發(fā)癥
從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。
補(bǔ)充不足:1.血清電解質(zhì)紊亂 2.微量元素缺乏 3.必須脂肪酸缺乏
糖代謝異常:1.低血糖及高血糖 2.肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。
腸外營養(yǎng)本身所致:1.膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成 2.膽汁淤積及肝酶譜升高 3.腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
3.感染性并發(fā)癥:
主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
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