臨床醫(yī)師《病理生理學(xué)》考點(diǎn)歸納：缺氧-肺循環(huán)的變化！為了幫助大家更好地掌握相關(guān)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師分享如下內(nèi)容，供大家參考復(fù)習(xí)：

缺氧-肺循環(huán)的變化

（1）缺氧性肺血管收縮：肺泡氣PO2降低可引起該部位肺小動(dòng)脈收縮，稱(chēng)為缺氧性肺血管收縮（HPR），其生理學(xué)意義在于減少缺氧肺泡周?chē)难?，使這部分血流轉(zhuǎn)向通氣充分的肺泡，維持肺泡通氣與血流的適當(dāng)比例，維持較高的PaO2。

HPR是對(duì)缺氧的一種代償性反應(yīng)，過(guò)強(qiáng)的HPR則是高原肺水腫發(fā)生的重要機(jī)制。

缺氧引起肺血管收縮的機(jī)制在于：①缺氧抑制肺血管平滑肌鉀通道；②缺氧時(shí)平滑肌活性氧（ROS）產(chǎn)生增多；③縮血管物質(zhì)增多，舒血管物質(zhì)減少；④交感神經(jīng)興奮。

（2）缺氧性肺動(dòng)脈高壓：慢性缺氧使肺小動(dòng)脈長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)，并且引起肺血管壁平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的肥大和增生，導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)改建，表現(xiàn)為管壁增厚，管腔狹窄，血管硬化，順應(yīng)性降低，形成持續(xù)的缺氧性肺動(dòng)脈高壓。

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