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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試女性生殖系統(tǒng)子宮腺肌病試題精講

關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試女性生殖系統(tǒng)子宮腺肌病試題精講”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.有關(guān)子宮腺肌病下述表達(dá)正確的是

A.多數(shù)合并子宮內(nèi)膜異位癥

B.多發(fā)生在初產(chǎn)婦

C.病灶中子宮內(nèi)膜對孕激素敏感

D.假孕療法有效

E.月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,繼發(fā)痛經(jīng),子宮均勻增大和質(zhì)較硬

二、A2型選擇題

1.女,30歲。繼發(fā)不孕伴痛經(jīng)2年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮后位,正常大小,粘連固定,經(jīng)陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)。應(yīng)診斷為

A.慢性盆腔炎

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.卵巢癌

D.子宮腺肌病

E.盆腔瘀血癥

2.女,45歲。G2P1,繼發(fā)性痛經(jīng)6年。查體:子宮如妊娠12周大小,質(zhì)硬,活動受限。藥物治療后癥狀無緩解。最佳手術(shù)治療方案是

A.子宮切除術(shù)

B.廣泛性子宮切除術(shù)

C.改良廣泛性子宮切除術(shù)

D.子宮切除加雙附件切除術(shù)

E.骶神經(jīng)切斷術(shù)

3.女,40歲,已婚,經(jīng)產(chǎn)婦,月經(jīng)期延長,量多,痛經(jīng)明顯,子宮孕50天大小,有壓痛,雙附件正常,最可能的診斷為

A.子宮肌瘤

B.子宮肌腺病

C.子宮肥大

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.早孕

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】子宮腺肌病約15%同時合并內(nèi)異癥,故A錯。多發(fā)生于30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦,故B錯。異位內(nèi)膜細(xì)胞屬基底層內(nèi)膜,對雌激素有反應(yīng)性改變,但對孕激素?zé)o反應(yīng)或不敏感,故C錯。假孕療法無效,故D錯。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】凡齡婦女有繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重和不孕史,盆腔檢查捫及觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁有活動的囊性包塊,即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,故選B。

2.A

【答案解析】子宮腺肌病癥狀嚴(yán)重、年齡偏大無生育要求或藥物治療無效者可采用全子宮切除術(shù),卵巢是否保留取決于卵巢有無病變和患者年齡。

3.B

【答案解析】子宮腺肌病表現(xiàn)為痛經(jīng),月經(jīng)增多,經(jīng)期延長,婦科檢查子宮呈均勻性增大或局限性隆起,質(zhì)地硬并有壓痛。該患者的臨床表現(xiàn)符合子宮腺肌病,故選B。

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