
2020年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)——?動(dòng)脈穿刺術(shù)
動(dòng)脈穿刺術(shù)是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試“基本操作”部分每年都會(huì)涉及到的題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:
三、操作前準(zhǔn)備
1.操作前核對(duì)病人,向病人解釋操作目的,取得病人配合;
2.操作者帶好帽子、口罩、洗手、帶無(wú)菌手套。囑患者取仰臥位,穿刺側(cè)下肢取外展外旋位。
3.用肝素生理鹽水沖洗注射器,防止血液在注射器內(nèi)凝固,影響實(shí)驗(yàn)室檢查(血?dú)夥治觯┙Y(jié)果。
注意:上述內(nèi)容,在實(shí)際考試中有的考場(chǎng)因條件限制,不一定提供相應(yīng)物品,
比如肝素鈉注射液,模擬人體位等;所以在不能實(shí)現(xiàn)操作步驟時(shí),一定要向考官進(jìn)行口述。
四、操作演示——股動(dòng)脈穿刺。
首先在腹股溝區(qū),以擬定的穿刺點(diǎn)為圓心,由內(nèi)向外常規(guī)消毒局部皮膚2~3遍;然后覆蓋無(wú)菌洞巾,選定穿刺點(diǎn);以食指、中指在腹股溝韌帶中點(diǎn)的下方,動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處作為穿刺點(diǎn)。
選定穿刺點(diǎn)后,左手食指、中指固定穿刺點(diǎn)皮膚,右手持注射器在兩指間,與穿刺點(diǎn)皮膚垂直(或與動(dòng)脈走向呈40度角)刺入,見(jiàn)鮮紅色血液直升入注射器,表示穿刺成功;
抽取所需血量后,快速拔出穿刺針,局部壓迫穿刺點(diǎn)不得少于5分鐘。
采血后的注射器針頭,應(yīng)盡快插入軟皮塞(木塞)送檢,防止動(dòng)脈血液與空氣接觸,影響試驗(yàn)室檢查結(jié)果。
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