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2019年臨床助理醫(yī)師模擬試卷第二單元(B型題)

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1.A.子宮破裂

B.先兆子宮破裂

C.胎盤(pán)早剝

D.持續(xù)性枕橫位

E.臍帶脫垂

1)經(jīng)產(chǎn)婦,臨產(chǎn)16小時(shí),破膜18小時(shí)。宮縮強(qiáng),下腹壓痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宮口開(kāi)大胎頭雙頂徑9.6cm,導(dǎo)尿見(jiàn)肉眼血尿。最可能的診斷是

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)該產(chǎn)婦表現(xiàn)下腹壓痛,先露高,導(dǎo)尿見(jiàn)肉眼血尿,此為先兆子宮破裂的表現(xiàn),故選B.

2)初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)5小時(shí),全腹痛1小時(shí),陰道少量出血。檢查血壓75/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽(tīng)不到。最可能的診斷是

【正確答案】C

【答案解析】該初產(chǎn)婦出現(xiàn)全腹痛、陰道少量出血。腹檢有子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽(tīng)不到,考慮可能為胎盤(pán)早剝。“子宮板狀硬”是胎盤(pán)早剝的特點(diǎn)。

2.A.胎方位

B.胎先露

C.骨盆軸

D.胎姿勢(shì)

E.胎產(chǎn)式

1)胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

【正確答案】E

【答案解析】胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩縱軸平行者稱縱產(chǎn)式,占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%.

2)胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆關(guān)系

【正確答案】A

【答案解析】胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆關(guān)系是胎方位。

3.A.37周

B.38周

C.40周

D.42周

E.44周

1)過(guò)期產(chǎn)兒的胎齡大于

A.

【正確答案】D

【答案解析】過(guò)期產(chǎn)兒,指胎齡≥42周的新生兒。

2)早產(chǎn)兒的胎齡小于

【正確答案】A

【答案解析】早產(chǎn)兒:是指出生時(shí)胎齡<37周(<259天)的新生兒。

4.A.X線顱片

B.腦電圖

C.腦血管造影

D.CT

E.ECT

1)確定有無(wú)顱骨骨折

【正確答案】A

【答案解析】用于確定骨折基本都是選擇X線,能夠很好顯示骨折線斷端。

2)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷

【正確答案】C

【答案解析】血管造影是將顯影劑注入血管里,通過(guò)顯影劑在X光下所顯示的影像來(lái)診斷血管有無(wú)病損,對(duì)于腦血管意外的病因診斷有非常重要的價(jià)值

3)顱內(nèi)腫瘤的診斷

【正確答案】D

【答案解析】電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)不僅可以精確定位,尚可了解腫瘤大小,囊實(shí)性,有無(wú)鈣化,血運(yùn)是否豐富及瘤周水腫情況等。

5.A.大腸桿菌

B.擬桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

1)癰的致病菌是

【正確答案】E

【答案解析】

2)丹毒的致病菌是

【正確答案】D

【答案解析】癤、癰、甲溝炎、膿性指頭炎致病菌多為金黃色葡萄球菌。急性蜂窩織炎致病菌多為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及大腸埃希菌或其他鏈球菌等。丹毒致病菌為乙型溶血性鏈球菌。

6.A.狼瘡性腎炎

B.尿酸腎病

C.腎淀粉樣變性

D.糖尿病性腎病

E.原發(fā)性腎小球腎炎

1)青年女性蛋白尿患者,診斷首先應(yīng)注意除外

【正確答案】A

【答案解析】五種疾病均可有蛋白尿,但青年女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率高,所以診斷首先應(yīng)除外狼瘡性腎炎。

2)青年男性蛋白尿患者,診斷首先考慮

【正確答案】E

【答案解析】青年男性蛋白尿以原發(fā)性腎小球腎炎多見(jiàn)。

3)老年蛋白尿患者,診斷首先考慮

【正確答案】D

【答案解析】老年蛋白尿患者,診斷首先考慮糖尿病性腎病。

7.A.脊椎呈竹節(jié)樣

B.骨膜反應(yīng)呈三角形

C.骨端膨脹呈肥皂泡樣

D.長(zhǎng)管骨干骺區(qū)有骨性疣狀突起

E.有死骨形成并有包殼

1)骨巨細(xì)胞瘤

【正確答案】C

2)強(qiáng)直性脊柱炎

【正確答案】A

【答案解析】強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)是脊椎呈竹節(jié)樣改變,骨巨細(xì)胞瘤的典型改變是骨端膨脹呈肥皂泡樣。

【PDF】2019年臨床助理醫(yī)師??紲y(cè)評(píng)第二單元150題(附答案解析)

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