藥物性肝病容易與哪些疾病混淆？

2009-12-01 19:10 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　�。�1）乏力、厭食、惡心、嘔吐、輕度黃疸等臨床癥狀及血清ALT、AST、TB、DB、ALP、r-GT、總膽汁酸等有不同程度升高的化驗檢查結(jié)果與病毒性肝炎相類似，但抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBcIgM、抗-HCV、抗-HDV、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理抗-HEVIgM均陰性。

　�。�2）有肝硬變時與血吸蟲性肝硬變或肝炎肝硬化相類似，但血吸蟲性肝硬變有疫水接觸史，大便、肝組織、腸粘膜中可找到蟲卵或孵化出毛蚴。肝炎肝硬化患者肝炎病毒標志物陽性。

　�。�3）膽汁淤積型藥物性肝病應(yīng)與以膽汁淤積為主要表現(xiàn)的其他疾病相鑒別：

　�、倨渌毙愿蝺�(nèi)膽汁淤積：甲乙丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、手術(shù)后良性肝內(nèi)膽汁淤積、器官移植后、嚴重革蘭氏陰性桿菌感染、妊娠性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積；

　�、谄渌愿蝺�(nèi)膽汁淤積：原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、部分病毒性肝炎、幼兒期肝內(nèi)膽汁淤積（新生兒肝炎、動脈肝發(fā)育不良、Byler病、Alagille綜合征等）。

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