【鑒別】
本病常與其它常見(jiàn)心胸、上胃腸疾病表現(xiàn)類似,誤診率高達(dá)37.5%~84%,最;煜氖窍詽兇┛祝41%的患者本身合并消化性潰瘍)或心肌梗塞。如食管破裂入心包,與心肌梗塞的鑒別更為困難。
【預(yù)防】
本病的預(yù)后取決于診斷時(shí)間、破裂位置、基礎(chǔ)疾病、食管基礎(chǔ)情況、有無(wú)自發(fā)性壁層胸膜破裂等。雖然自1947年Barrett首次成功縫合裂口以來(lái),Boerhaave's綜合征的死亡率大大降低(31%),但延誤診斷仍可明顯增加并發(fā)癥,使治療的難度和費(fèi)用增加,是病死率高的主要原因醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。臨床醫(yī)生必須高度警惕此病,全面觀察、思考,盡早診斷,正確治療,才能挽救更多的病人。
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