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外科主治:手術(shù)后處理—體位、術(shù)后活動(dòng)

手術(shù)后處理—體位、術(shù)后活動(dòng)是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、體位 根據(jù)麻醉及手術(shù)情況決定體位。

(1)全麻未清醒的患者,應(yīng)去枕平臥、頭偏向一側(cè)。

(2)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者,應(yīng)平臥或頭低位12小時(shí)。

(3)硬膜外麻醉及局麻患者,可根據(jù)需要安置臥位。

(4)頭顱手術(shù)后,如無昏迷,可取15°~30°頭高腳低斜坡位。

(5)頸胸手術(shù)后多采取高坡臥位。

(6)腹部手術(shù)后多采取低半坐位。

(7)脊柱或臀部手術(shù)后,可采取俯臥或仰臥位。

(8)休克患者,應(yīng)取下肢(床腳)抬高20°,頭部和軀干同時(shí)抬高5°左右的體位。

2、活動(dòng)和起床 

原則上應(yīng)早期活動(dòng)(除休克、心力衰竭、嚴(yán)重感染、出血、極度衰弱者和特殊固定、制動(dòng)要求的患者外)。早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)是:增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成,尚有利于腸道和膀胱功能的恢復(fù),減少腹脹及尿潴留的發(fā)生。

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