創(chuàng)傷的病理生理都有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.創(chuàng)傷性炎癥
開始時間 無論創(chuàng)傷輕重,傷后數(shù)小時局部即起炎癥反應(yīng);
炎癥起源 組織斷裂、膠原纖維暴露和細胞破壞;
臨床表現(xiàn) 局部的腫脹、疼痛等;
機體影響 利:修復(fù)作用;弊:較廣泛或劇烈的創(chuàng)傷性炎癥對機體有不利影響。
2.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng)
創(chuàng)傷刺激、失血、失液、精神緊張等可引起神經(jīng)-內(nèi)分泌方面的變化,激活三個系統(tǒng):
①下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸;
②交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸;
③腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。
兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素、生長激素和胰高血糖素等分泌增加。
3.重要器官的功能變化 創(chuàng)傷對心、肺、腎、肝、胃腸、腦的功能都有相應(yīng)的影響。
4.代謝變化 創(chuàng)傷后身體的體液、體內(nèi)能源、蛋白質(zhì)、血清鉀、鈣等都會起相應(yīng)變化。
5.免疫功能變化 創(chuàng)傷可引起中性粒細胞和單核一巨噬細胞的變化,并有感染因素時變化更顯著。
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