【干貨】中醫(yī)治療瘟疫的鼻祖——溫病學(xué)(二)
春暖花開的季節(jié)到了,尤其現(xiàn)在冷熱交替比較頻繁,忽冷忽熱導(dǎo)致一些體質(zhì)虛弱的人容易受到外邪侵襲患上感冒等病證。溫?zé)犷悳夭〉男l(wèi)分證治可以作為我們治療風(fēng)溫初起的指導(dǎo)。
衛(wèi)分證治
溫?zé)犷悳夭〉男l(wèi)分證以發(fā)熱,微惡寒,口微渴為主要見癥,可伴有頭痛,無汗或少汗,咳嗽,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)等。溫?zé)犷悳夭“L(fēng)溫、春溫、暑溫(暑熱)、秋燥等病,其肺衛(wèi)證主要見于風(fēng)溫病和秋燥病,以解表透邪為基本治療大法。本類證治以風(fēng)溫病初起銀翹散證治為代表。
邪襲肺衛(wèi)
病機:風(fēng)溫初起,風(fēng)熱病邪襲于肺衛(wèi)。
證候表現(xiàn):發(fā)熱,微惡寒,頭痛,無汗或少汗,咳嗽,口微渴,或咽喉腫痛,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)。
治法:辛涼解表,宣肺泄熱。
方藥:銀翹散、桑菊飲。
銀翹散(辛涼平劑)
銀花 連翹 桔梗 薄荷 竹葉 甘草 荊芥穗 淡豆豉 牛蒡子 鮮蘆根
桑菊飲(辛涼輕劑)
杏仁 連翹 薄荷 桑葉 菊花 桔梗 蘆根 生甘草
銀翹散和桑菊飲都適用于風(fēng)熱犯于肺衛(wèi)證,但清解之力有輕重之別。銀翹散中有荊芥、豆豉辛散透表之品,解表祛邪力大,且銀花、連翹用量較大,再配竹葉,全方清熱力亦強,故稱為辛涼平劑。桑菊飲中無荊、豉,解表力較銀翹散遜,且桑、菊清熱之力亦無銀、翹強,故稱為辛涼輕劑;方中杏仁宣降肺氣,止咳作用優(yōu)于銀翹散。二方均為輕清之劑,不宜久煎。
臨床應(yīng)用,銀翹散適宜于風(fēng)熱襲表,衛(wèi)氣閉郁較重,即惡寒、無汗或少汗、頭痛等表證明顯者;桑菊飲適宜于風(fēng)熱襲表,表證較輕,咳嗽較明顯者。
二方應(yīng)用,口渴甚可加花粉、沙參;咽腫、項腫可加馬勃、玄參;咳嗽甚除加杏仁、桔梗外,還可加前胡、紫菀等;有痰可加川貝、瓜蔞。
臨床治療要根據(jù)患者的具體病情靈活應(yīng)用,切記生搬硬套。
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