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中醫(yī)診斷技能考點(小便不利)—中醫(yī)醫(yī)術專長考核

2020-02-05 21:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小便不利,指小便閉塞不通。一般無疼痛,嚴重者成癃閉?!毒霸廊珪ゑ]》:“小便不通是為癃閉,此最危最急證也。水道不通,則上侵脾胃而為脹,外侵肌肉而為腫,泛及中焦則為嘔,再及上焦則為喘,數(shù)日不通則奔迫難堪,必致危殆?!?/p>

【常見證候】

濕熱蘊結:小便不通,或小便量少混濁短赤灼熱,小腹脹滿,口渴而不欲飲,或口粘苦,大便不暢,舌苔白膩,脈沉數(shù)。

熱邪壅肺:小便點滴而下或不通,口燥咽干,煩渴欲飲,呼吸急促,或伴有咳嗽,舌苔薄黃,脈數(shù)。

肝郁氣滯:小便不通或不爽,精神抑郁,心煩易怒,胸脅脹悶,少腹脹滿,苔薄白或薄黃,脈弦。

尿道阻塞:小便滴瀝,或尿細如線,時通時阻,小腹脹滿疼痛,舌質紫暗或有瘀點,脈澀。

中氣下陷:時欲小便而不得出,或量少而不爽利,小腹墜脹,神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,食欲不振,舌質淡,脈弱。

腎氣虛弱:小便不通或點滴不爽,排出無力,面色恍白,腰膝酸軟,腹部寒冷,舌質淡,脈沉細而尺弱。

熱病傷津:小便不利,身熱無汗,煩渴,口干舌燥,便秘,初起發(fā)熱惡寒,繼之壯熱汗出,舌紅,苔黃而干,脈弦細而數(shù)。

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