醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2024年第27期
問題索引:
1.【問題】原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢的區(qū)別?
2.【問題】抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
3.【問題】缺鐵性貧血最常見的原因是什么?
具體解答:
1.【問題】原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢的區(qū)別?
【解答】原發(fā)性甲亢就是指甲狀腺本身病理改變引起的甲亢。繼發(fā)性就是指其他組織病變引起甲狀腺功能亢進(jìn)。TSH在原發(fā)性是降低,繼發(fā)性升高。
再簡單點(diǎn)說,原發(fā)性就是指那些病因不明的情況,繼發(fā)性是指后天有原因的情況。
(一)原發(fā)性甲亢
最常見。甲狀腺呈彌漫性腫大、兩側(cè)對(duì)稱,常伴有突眼征,故又稱為“突眼性甲狀腺腫”。
原發(fā)性甲亢病變?cè)诩谞钕?,是指甲狀腺腺體本身的病變引起的甲狀腺激素合成與分泌過多,如Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、高功能腺瘤,這種甲亢臨床最常見。
(二)繼發(fā)性甲亢
一般較少見,甲狀腺腫大呈結(jié)節(jié)性、兩側(cè)不對(duì)稱,一般無突眼,容易發(fā)生心肌損害。
繼發(fā)性甲亢病變?cè)诖贵w,又稱垂體性甲亢,是指垂體合成與分泌促甲狀腺素(TSH)過多引起的甲亢,如垂體TSH瘤、TSH細(xì)胞增生,單純垂體性甲亢少見,往往伴有其他激素增多或減少的癥狀。
2.【問題】抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
【解答】
3.【問題】缺鐵性貧血最常見的原因是什么?
【解答】成人缺鐵性貧血最常見原因是慢性失血。見于各種失血,如慢性胃腸道失血、食管裂孔疝、食管和胃底靜脈曲張破裂、胃十二指腸潰瘍、消化道息肉、腫瘤、寄生蟲感染和痔瘡等;咯血和肺泡出血,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和肺癌等;月經(jīng)過多、血紅蛋白尿等。
鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。
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